دانلود مقاله مراقبت های پرستاری

اختصاصی از فی ژوو دانلود مقاله مراقبت های پرستاری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مشخصات این فایل
عنوان: مراقبت های پرستاری
فرمت فایل: word( قابل ویرایش)
تعداد صفحات: 8

این مقاله درمورد مراقبت های پرستاری می باشد.

خلاصه آنچه در مقاله مراقبت های پرستاری می خوانید .

مراقبت پرستاری از بیمار سکته مغزی
مرحله حاد سکته ممکن است   3- 1 طول بکشد که مراقبت از بیمار ضرورت می یابدبرنامه نوتوانی از همان روزی که دچار سکته مغزی می شود آغاز می گردد که تا دوران بهبودی بیشتر پیگیری می شود. 1-  بهبود ترک وپیشگیری از بد شکلی مفاصل=
بیمار که دچار فلج نیمی از بدن می شود وقتی که کنترل عضلات بصورت ارادی از بین می رود عضلات خم کننده برراست کننده چیره می شود بازوها به بدن نزدیک می شوند وبه طرف داخل چرخش می یابند مچ دست وآرنج هم تمایل به خم شدن دارند استفاده از یک آتل خلفی در طول شب در محل اندام مبتلا ممکن است از خم شدن اندام جلوگیری کند ونحوه خوابیدن را درتخت اصلاح نماید
2- جلوگیری از نزدیک شدن شانه ها :
الف) برای جلوگیری از نزدیک شدن شانه های مبتلا از یک بالش در زیر بغل استفاده می شود.
ب) یک بالش زیر بازو قرار داده می شود تا از بروز تورم پیشگیری شود.
3- وضعیت قرار گیری دست وانگشتان :
اگر اندام قسمت بالای بدن شل باشد برای فعالیت مچ ودست از یک آتل در زمان استراحت استفاده می شود اثر اندام قسمت بالایی بدن سفت باشد از یک آتل مچ بدون اعمال فشار استفاده می شود برای اینکه تورم کنترل بشود.

4- تغییر وضعیت :
هر 2 ساعت یکبار باید وضعیت قرارگیری عوض شود برای قرار گرفتن در وضعیت پهلو ، قبل ازبرگردان بیمار باید یک بالش بین پاهای او قرارداده شود پای بالایی نباید به شکل حادی خم شود در وضعیت خوابیده روی شکم به مدت 30- 15 دقیقه قرارمی گیرد به این صورت یک بالش کوچک زیر لگن قرار می گیردکه از سطح ناف تا قسمت بالایی پا را پوشش دهد این کار برای را ه رفتن ضروری می باشد همچنین وضعیت خوابیده به شکم به تخلیه ترشحات برونش کمک می کند تغییر وضعیت به جلوگیری از ایجاد زخم فشاری یک نیز اهمیت دارد در وضعیت ایستاده باید ابتدا برروی لبه تخت بنشیند از نظر سرگیجه بررسی می کنند به کمک پرستار در حالت ایستاده قرارمی گیرد ودر صورت بروز کاهش فشار خون و سر گیجه سریع به تحت یا روی صندلی بر می گردانیم
 5- روزانه 5-4 بار تمرینات ورزشی انجام دهد دوره های فعالیت بصورت کوتا ه و مکرر به فعالیتهای طولانی ترجیح داده می شود.
آموزش به بیمار می دهیم که پای سالم را زیرپای مبتلا قرار دهد وبه وسیله آن پای خود حرکت دهد این تقرینات روزی 5 بار به مدت 10 دقیقه انجام دهد.  

6- آماده کردن بیمار برای را ه رفتن :
اگر بیمار در حالت ایستاده مشکل داشته باشداز میز متحرک استفاده می شود اگر بیمار نیاز به صندلی چرخ دار دارد تمرین کردن با دست مهمترین تمرین است زیرا بیمار بوسیله دست ، صندلی را هدایت می کند معمولا عصایی که دارای 3یا 4 چنگک است بتوان یک وسیله حمایتی در مراحل اولیه آموزش مفید است
 
7- پیشگیری از درد شانه :
پرستار نباید هرگز بیمار با شلی شانه را بکشد یاروی طرف مبتلا هل بدهد اگر با حرکت مناسب وتغییر موقعیت عضو می توان مشکلات را کمتر کرد بازوی شل را در هنگام نشستن بیمار روی یک میز یا بالش قرار داده می شود هنگام که برای اولین بار راه می رود برای پیشگیری از آویزان شدن اندام ها ی و بالایی بدن استفاده از پارچه سه گوش جهت بستن دست آسیب دیده به گردن پیشنهاد می شود از ایجاد حرکات فشار وکششی روی بازو وارد می آید جلوگیری کنید به بیماری آموزش داده می شود که انگشتان و دستهای خود را حرکت کند و به آرامی همواره کتف به جلو آورد وسپس هر دو دست خود را بطرف بالای سر می برد . در فواصل زمانی مچ دست مبتلا را خم کند وتمام مفاصل انگشتان مبتلا را حرکت دهد تا تشویق شود لمس کند ودست خود را روی سطوح بکشد وهر دو دست را نگاه کند بلند کردن بازو ودست به کنترل تورم کمک می کند.

میاستنی گراویس :
میاستنی گراو اختلالی است که انتقال عصبی – عضلانی را در عضلات ارادی بدن تحت تاثیر قرار می دهد این بیماری باضعف بیش از حدو خستگی مشخص می گردد سن شروع آن در زنان بین 30- 15 سال ودر مردان 40 سال می باشد با فعالیت زیاد شدید می شود وبا استراحت تسکین می یابد عضلاتی را که بیشتر در گیر می کند شامل عضلات موجود در حرکات چشم ، تنفس ، کنترل سر ، جویدن ، بلعیدن ، تکلم می باشد بعلت در گیری – اعصاب چشمی ، علائم دو بینی ، افتادگی پلک از نشانه های اولیه بیمار می باشند.

مراقبت پرستاری در بیمار مبتلا به میاستنی گراویس :
الف ) بهبود عملکرد تنفسی :
• پرستارتنفس بیماررا بررسی می کند.
• بیمار را تشویق به انجام سرفه وتنفس عمیق می کند.
• در صورت عدم پاک شدن ترشحات از فیریوترابی قفسه سینه به منظور به حرکت در آوردن ترشحات و ساکشن آنها به طور مکرر انجام می گیرد.
ب ) افزایش تحرک جسمی :
• هدفمان اصلاح قدرت وتحمل عضلانی بیمار است که مصرف دارو 30 دقیقه قبل از غذا برای تقویت عضلانی توصیه می شود .
• دوره های استراحت کافی در روز به منظور جلوگیری از خستگی.
• فاصله گذاری در بین انجام فعالیت
• پوشیدن کفشهای مناسب برای حداقل رسانی ضعف و جلوگیری از ایجاد ضایعه
• پرهیز از فعالیت های شدید جسمی در معرض گرما( حمام باغ، حمام آفتاب) و سرما قرار گرفتن توصیه میشود.
• گردنبند طبی در بیماران مبتلا به ضعف عضلات گردن مفیدمی باشد.
• باید از بیمار خواست که چشمهای خودرا ببندد یا انگشتان دست یا پارا به جای جوابهای بله و نه بالا و پایین ببرد بعد از پایان دوره میاستنیک بیمار به طور معمول قادر به تنظیم فعالیت ها می باشد.
• بستن چشمهای باز از نظر فواصل باز ماندن.
• هنگامی که چشمها به طور کامل بسته نمی شود چکاندن قطره اشک مصنوعی به منظور جلوگیری از ضایعات قرنیه

بخشی از فهرست مطالب مقاله مراقبت های پرستاری

مراقبت پرستاری از بیمارنیازمند ایلئوستومی
 میگرن:
سردرد خوشه ای:
سردرد تنشی
پرستاری در سر درد
مراقبت پرستاری از بیمار سکته مغزی
تغییر وضعیت :
پیشگیری از درد شانه :
دستیابی به مراقبت از خود :
تدا بیر در مشکلات حسی وادراکی :
تامین مراقبت در منزل :
مراقبت پرستاری از بیمار سکته مغزی
میاستنی گراویس
مراقبت پرستاری در بیمار مبتلا به میاستنی گراویس :
افزایش تحرک جسمی
بهبود ارتباطات:
روشهای بهبود ارتباط عبارتند از:
منابع:
مراقبت پرستاری در بیمار مبتلا به میاستنی گراویس