26 صفحه
الف مقدمه و معرفی بیماری
١ تعریف و اهمیت بهداشتى
در زبان لاتین، به معنی سوسیس است و علت نام گذاری این بیماری آنست که (Botulus) بوتولوس
واقع در جنوب آلمان، سوسیس بزرگی را مشترکا مصرف Wildbad در اواخر قرن هیجدهم، ١٣ نفر از شهروندان
نموده و همگی دچار این بیماری گردیده، شش نفر آنان تلف شده اند ( ١) و لذا از آن پس چنین نامی را برای این
بیماری برگزیده اند.
بوتولیسم نوعی بیماری عفونی همراه با فلج شل پایین رونده است که در اثر توکسین بوتولینوم
.( تولید شده بوسیله گونه های کلوستریدیوم و بویژه کلوستریدیوم بوتولینوم، ایجاد می شود ( ٢ (Botulinum)
هرچند این بیماری سابقه دیرینه دارد و اشکال مختلف بالینی و راه های انتقال آن به خوبی شناخته شده و توصیف
گردیده است ولی با توجه به اینکه اخیرا از توکسین بوتولی نوم به عنوان جنگ افزار بیولوژیک نیز استفاده کرده و
آلوده را نیز به راه های انتقال طبیعی افزوده و (Aerosol) راه خودساخته انتشار عمدی از طریق افشانه های
بدینوسیله بهداشت عمومی را به مخاطره انداخته اند لازم است ضمن مرور بر دانسته های قبلی پزشکی در زمینه
این بیماری به جنبه های پزشکی و بهداشتی مرتبط با خاصیت جنگ افزاری این عامل نیز توجه شود و با عنایت
به مخاطرات احتمالی، در برنامه های آموزشی، اعم از نوآموزی و بازآموزی، مورد تاکید، قرار گیرد . ناگفته نماند که
هزینه های بسیار بالای درمان بیماری نیز حاکی از اهمیت ب هداشتی و توجه به پیشگیری از بروز آنست به طوری
که بر اساس تعرفه سال ١٩٨٩ در بعضی از کشورهای صنعتی، این هزینه برای هر بیمار، در حدود ٣٤٠٠٠٠ دلار
.( بوده است (
اپیدمیولوژی بالینی و کنترل بیماری های مرتبط با بیوتروریسم (بوتولیسم)