فی ژوو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

فی ژوو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانلود پاورپوینت خونریزی و زخم با فرمت قابل ویرایش

اختصاصی از فی ژوو دانلود پاورپوینت خونریزی و زخم با فرمت قابل ویرایش دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پاورپوینت خونریزی و زخم با فرمت قابل ویرایش


دانلود پاورپوینت خونریزی و زخم با فرمت قابل ویرایش

دانلود پاورپوینت خونریزی و زخم با فرمت قابل ویرایش- 33 اسلاید

تعریف خونریزی:
 خونریزی یعنی خارج شدن خون از درون رگهای            
 خونی به علت جراحت یا بریدگی
نکته1:

 خونریزی های صورت وگردن ممکن است سبب انسداد راه هوائی بشوند.

نکته2:

در اثر خونریزی شدید ممکن است ایست قلبی وشوک بوجود آید. پس همیشه به یادداشته باشید که پس از خونریزی شدید خطر شوک و از دست رفتن هوشیاری مصدوم وجود دارد .....

 


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت خونریزی و زخم با فرمت قابل ویرایش

دانلودمقاله سیاه زخم چیست؟

اختصاصی از فی ژوو دانلودمقاله سیاه زخم چیست؟ دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 

 

 
عامل آن باسیل بزرگ گرم مثبت با توانایی تولید اسپور میباشد. که اسپور نسبت به شرایط سخت محیطی بسیار مقاوم بوده و مدت طولانی در هوا و بویژه خاک زنده میماند. باسیل آنتراکس در حیوانات بیشتر دیده می شود لذا افرادیکه در تماس بیشتر با حیوانات و فرآورده های حیوانی آلوده قرار دارند، بیشتر گرفتار میشوند.
2 ـ راههای انتقال بیماری کدام است؟
تماس با اسپورهای آلوده کننده میکروب از طریق پوستی، مخاطی، تنفسی و یا سیستم گوارشی با انتقال از فرد به فرد بسیار نادر است.
3 ـ دوره نهفتگی بیماری
حدود 7 روز پس از تماس می باشد. تعداد 8000 تا 50000 میکروارگانیسم برای آلودگی از راه تنفسی لازم است.
4 ـ علائم بیماری کدامند؟
در نوع پوستی اغلب به صورت تورم موضعی و یا زخم پوستی بدون درد، سیاه رنگ، نکروز شونده با بجا ماندن اثر بعد از بهبودی یا eschar میباشد.
آنتراکس تنفسی ممکنست دارای علائمی شبیه آنفلوآنزا بوده و در موارد پیش رفته به صورت پنومونی هموراژیک تظاهر نماید که میتواند مرگ زا باشد.
5 ـ تشخیص بیماری چگونه است؟
کشت خون مثبت به همراه رنگ آمیزی گرم Gram Stain
روشهای تشخیصی اختصاصی آزمایشگاهی
6 ـ روشهای پیشگیری کدامند؟
استفاده از واکسیناسیون در افراد در معرض خطر
مصرف آنتی بیوتیک پنی سیلین ، داکسی سیکلین و ترجیحاً سیپروفلوکساسین زیر نظر پزشک واکسن سیاه زخم از سویه Sterne باسیلوس آنتراسیس که توکسین در مقادیر غیرکشنده تولید میکند و میتواند آنتی بادی محافظ ایجاد نماید، تهیه می گردد.
ایمونیزاسیون به کمک 2 نوبت تزریق زیرجلدی به فواصل دو هفته و سپس 3 تزریق در ماههای 6 ، 12 و 18 صورت میگیرد. تزریق بوستر سالیانه نیز توصیه می شود.
تزریق واکس برای افراد سالم 65 ـ 18 سال مجاز می باشد و برای خانمهای حامله نباید مورد استفاده قرار گیرد.
7 ـ درمان کدامند؟
با استفاده از آنتی بیوتیکهای پنی سیلین ـ داکسی سیکلین و ترجیحاً سیپروفلوکساسین زیر نظر پزشک می باشد. تا کنون مقاومت قابل ملاحظه گزراش نشده است.
شروع سریع درمان کمک کننده است.
آنتراکس نوع تنفسی بعد از شروع علائم بالینی علی رغم درمان 100% کشنده می باشد.
چگونگی برخورد با موارد مشکوک (بسته ها یا نامه های پستی)
به آلودگی با باسیل سیاه زخم
راههای شناسایی بسته های مشکوک به باسیل سیاه زخم :
برخی مشخصات بسته های مشکوک به الودگی عبارتند از :
1. بسته بندی های بزرگتر از حد معمول یا با وزن بیش از حد معمول
2. پاکت های بدون نشانی و یا با عنوان نادرست
3. هر گونه احساس برآمدگی یا وجود جسم خارجی در درون پاکت
4. بسته های لفاف پیچ شده بیش از حد با طناب، چسب و …
5. شواهد دال بر وجود ورقه آلومینیومی یا موارد مشابه درون پاکت
6. بسته های با ظاهر فریبنده یا دارای صدای خش خش (بعد از تماس دست)
7. وجود عناوین خاص روی بسته مانند محرمانه است یا شخصی و …
8. عدم هم خوانی مهر منطقه پستی با نشانی فرستنده
9. وجود لکه چربی ـ هر گونه بو یا تغییر رنگ مشخص بر روی پاکت مشکوک و …
چگونگی نقل و انتقال بسته های مشکوک به باسیل سیاه زخم یا هر عامل بیولوژیک تهدید کننده دیگر
در این موارد توجه به نکات ذیل الزامی است :
1 ـ قدم اول حفظ آرامش و دوری از ترس و اضطراب است.
2 ـ هرگز محتویات بسته ها یا پاکت های مشکوک را تکان نداده و یا خالی نکنید.
3 ـ پاکت یا بسته مشکوک را باید در کیسه پلاستیکی ضخیم یا پارچه محکم ضخیم و یا ظرف و سطل دردار که امکان نفوذ محتویات آن به خارج نباشد قرار داد.
4 ـ به محض برخورد با هر پاکت یا بسته مشکوک چنانچه در محل کار خود هستند سریعاً مسئول ارشد یا مسئول حراست سازمان و یا پلیس را مطلع نمائید.
5 ـ در صورت دسترسی به طور مستقیم با پلیس 110 تماس حاصل فرمائید.
6 ـ پاکت یا بسته مشکوک را هیچگاه قبل از اطلاع به مراجع ذیربط جابجا ننموده و از نشان دادن آن به دیگران و یا از بررسی آن جداً خودداری نمائید.
7 ـ افراد حاضر در محل را از وجود بسته مشکوک با خبر سازید.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله  17  صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید


دانلود با لینک مستقیم


دانلودمقاله سیاه زخم چیست؟

چشم زخم از دیدگاه قرآن

اختصاصی از فی ژوو چشم زخم از دیدگاه قرآن دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

چشم زخم از دیدگاه قرآن


چشم زخم از دیدگاه قرآن

این ویدیو تقریبا 50 دقیقه ای در مورد یررسی چشم زخم در قرآن می باشد واقعا دیدگاه شما را عوض می کند.


دانلود با لینک مستقیم


چشم زخم از دیدگاه قرآن

پوستر ارزیابی و درمان زخم

اختصاصی از فی ژوو پوستر ارزیابی و درمان زخم دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پوستر ارزیابی و درمان زخم


پوستر ارزیابی و درمان زخم

این پوستر شامل موارد زیر می باشد:

1- آناتومی پوست و لایه های آن

2-نحوه ارزیابی محل زخم

3- ارزیابی علت زخم

4- ارزیابی لبه زخم

5- ارزیابی پوست اطراف زخم

6- ارزیابی بستر زخم و بافت آن

7- ارزیابی ترشحات و بوی زخم

8- نحوه اندازه گیری طول و عرض و عمق زخم بصورت استاندارد

ابعاد پوستر 60*45

تمام رنگی و لامینت شده

برای تهیه پوستر جاپ شده در ابعاد 45 در 60 با شماره تلفن 09132037885 تماس بگیرید.و برای دریافت فایل پوستر در ابعاد A3 از دانلود فایل استفاده کنید.


دانلود با لینک مستقیم


پوستر ارزیابی و درمان زخم

دانلود پایان نامه بررسی اثر ملاتونین در زخم معد ه ناشی از اتانول در موش صحرایی کلستاتیک

اختصاصی از فی ژوو دانلود پایان نامه بررسی اثر ملاتونین در زخم معد ه ناشی از اتانول در موش صحرایی کلستاتیک دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پایان نامه بررسی اثر ملاتونین در زخم معد ه ناشی از اتانول در موش صحرایی کلستاتیک


دانلود پایان نامه بررسی اثر ملاتونین در زخم معد ه ناشی  از اتانول در موش صحرایی کلستاتیک

همانطور که می دانیم رادیکالهای آزاد به DNA، پروتئین ها و لیپیدها از راههای مختلف صدمه می زنند و منجر به صدمه به ژن ها، پروتئین های ساختمانی، آنزیمها و سطح سلولها می شوند و از این راه کلیه اعمال بدن را می توانند مختل کنند.

اتانول از آن دسته موادی است که تولید رادیکالهای آزاد می کند از جمله رایکالهای اکسیژن، و از سنتز GSH جلوگیری می کند و از میزان آن را در بافتها کم می کند. همچنین میزان Malandial  dehyde:  MDA را افزایش داده و به طور کلی در حیوانات و انسان سیستم دفاعی آنتی اکسیدان بدن را ناتوان می کند. بافتهای مختلف با مصرف اتانول آسیب می بیند از جمله کبد، سیستم اعصاب مرکزی، قلب، ریه و بیضه ها. به نظر می رسد معده نیز از جمله بافتهایی است که تحت تأثیر رادیکالهای آزاد حاصل از اتانول آسیب می بیند مانند ایجاد زخم معده و همانطور که می دانیم مصرف اتانول و  نوشیدنی هایی که حاوی آن است اگر چه در ایران بسیار کم ولی در سطح جهان معمول است. پس اگر بتوان ماده ای را یافت که بتواند از تولید رادیکالهای آزاد حاصل از اتانول جلوگیری کند در عین حال خود نیز بی ضرر باشد، کمک بسیار بزرگی برای رفع این مشکل کرده‌ایم.

لذا با توجه به گزارشات متعدد مبنی بر حضور بیشتر زخم های گوارشی در بیمارانی که علل مختلف دچار کلستاز می شوند و همچنین گزارشاتی که نشان می دهند در کلستاز،‌افزایش ترشح اسید، کاهش جریان خون دیواره معده و افزایش تشکیل رادیکالهای آزاد داریم و از سوی دیگر نقش ملاتونین در کاهش زخم معده از طریق مهار عملکرد رادیکالهای آزاد و اثر آن در محافظت از سلولها، به نظر می‌رسد ملاتونین بتواند نقش مهمی در جلوگیری از زخم معده موجودات کلستاتیک بازی کند.

بیان مسئله:

اتانول احتمالاً از کم قدرت ترین داروهای مورد استعمال انسان است. در حین حال عوارض و مرگ و میر آن از نظر شیوع بیش از مجموع کلیه داروهای دیگر است.

در ایران به خاطر دین حاکم بر آن مصرف اتانول و سایر نوشیدنیهای حاوی آن، پائین است ولی حدود 80 % بالغین ایالات متحده آمریکا مشروبات الکلی مصرف می کنند. تخمین زده می شود که 5 تا 10 درصد مردان بالغ این اجتماع در دوره ای از زندگی خود با مشکلات ناشی از مصرف الکل روبه رو می شوند نظر داده اند که عواملی  اساسی چون گلوتاتیون ممکن است در الکلی ها به علت سوء جذب کاهش پیدا کند و بدین طریق رادیکالهای سمی که به وسیلة این ماده جذب می شوند باعث آسیب های کبدی، معدی و.... گردد.

زخم های پپیتیک عبارت از ضایعاتی هستند که در مخاط معده یا دوازدهه قرار داشته و توسط عمل هضمی اسید و پپسین معده آسیب پذیر می باشند. این لایه ها مناطقی هستند که عاری از مخاط بوده و به عمل هضم حساسیت نشان می دهند. ترشح غیر کنترل شده اسید هیدروکلریک و زخم شدن موکوس معده در نتیجه فاکتورهای مختلفی می باشد. اگر چه مکانیسم ترشح اسید از سلولهای پاریتال به خوبی شناخته شده است ولی پروسه ای که باعث زخم های معده می شود هنوز واضح نمی باشد. از میان عامل های مختلف که باعث زخم معده می شوند. زخم هایی که مسبب آنها استرس، مصرف الکل، و یا عفونت با هلیکو باکتر پیلوری است، واکنشهای اکسیژنی بخصوص تولید رادیکال آزاد هیدروکسیل عامل ایجاد زخم معده است. ثابت شده است که بسیاری از داروهای موجود در این روند، اثرات مفیدی در کنترل افزایش اسید و زخم دارند، اما استفاده طولانی از آنها همراه با اثرات جانبی تخریب کننده می باشد. از این رو بسیاری از تحقیقات برای یافتن ترکیبی است که اثر ضد ترشح اسید و ضد زخم داشته و به عنوان یک آنتی اکسیدان عمل کند. ملاتونین هورمون مترشحه از اپی فیز است که به صورت دارو نیز در دسترس می باشد. طبق مطالعات  انجام شده بر روی آنزیم‌هایی که تولید رادیکالهای آزاد می کنند اثر گذاشته و آنها را کاهش می دهند و همچنین تولید گلوتاتیون پراکسیداز که یک آنتی اکسیدان قدرتمند است را افزایش می دهد و در مقابل رادیکالهای آزاد که حاوی هیدروکسیل هستند عمل دفاعی و آنتی اکسیدانی دارد و کاملاً نیز بی ضرر می باشد. پس باید نقش ملاتونین  را به عنوان یک جلوگیری کننده از زخم معده بررسی کرد.

اتانول با آسیب پاتوژنز کبد کلستاتیک ارتباط دارد و به آسیب اکسیدایتو کمک می کند و ملاتونین باعث کاهش این آسیب ها می شود و چون ابتلا به زخم معده در افراد  کلستاتیک بیشتر بوده و موکوس معده آنها حساسیت زیادی به عوامل مهاجم زخم زا دارد، ملاتونین می تواند در کاهش زخم این افراد، با مکانیسم منع عملکرد رادیکالهای آزاد، مؤثر باشد.


اهمیت موضوع:

ابتلا به زخم معده در بیماران کلستاتیک درمقایسه با جمعیت نرمال زیاد بوده آزمایشات متعدد نشان داده اند که موکوس معده حیوانات کلستاتیک حساسیت زیادی به استرس، اتانول و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (  NSAIDs) دارند. از سوی دیگر از ملاتونین، هورمونی که در غدة اپی فیز سنتز می شود، اثرات متعددی همچون محافظت از سلولها در برابر رادیکالهای آزاد، تقویت سیستم ایمنی، جلوگیری از سرطان و افزایش طول عمر گزارش شده است. قرص ملاتونین در سوپر مارکتهای امریکا به راحتی در دسترس بوده و مورد استفاده قرار می گیرد. یکی از مهمترین اثرات گزارش شده ملاتونین نقش آن در جلوگیری از زخم معده می باشد. لذا با توجه به اینکه زخم معده در موجودات کلستاتیک زیاد مشاهده می گردد، به نظر می رسد چنانچه بتواند در کاهش زخم معده در این بیماران نقش داشته باشد، دارای  اهمیت ویژه ای خواهد بود. مضاف بر اینکه زخم معده حاصل از رادیکالهای آزاد تولید شده به وسیله مصرف اتانول در جهان شایع بوده و ملاتونین یک داروی بی ضرر است.

خلاصه 1
فصل اول: 2
(1-1) اهمیت مسأله 3
(2-1) بیان مسأله 4
(3-1) اهمیت مسأله 5
فصل دوم: بررسی متون و مطالعات دیگران در این زمینه 7
(1-2) زخمهای پپتیک 8
(2-2) اشکال غیر معمول اولسر پپتیک 8
(3-2) اپیدمیولوژی 9
(4-2) اتیولوژی 9
(5-2) پاتوژنززخم معده و عوامل مهاجم 13
(1-5-2) اسید و پپسین 13
(2-5-2) معیوب شدن سد مخاطی 13
(6-2) برخی از عوامل دفاعی در مقابل زخم‌های معدی 15
(1-6-2) ترشح موکوس و بی‌کربنات 15
(2-6-2) جریان خون موضعی 16
(3-6-2) پروستاگلندین‌های داخلی 17
(4-6-2) نیتریک اکساید 18
(7-2) روشهای ایجاد زخم معده تجربی 19
(1-7-2) زخم دارویی یا روش شیمیایی 19
(2-7-2) روش فیزیکی 19
(8-2) روش‌های اندازه‌گیری زخم معده 23
(1-8-2) J.Score 23
(2-8-2) محاسبة Ulcer index 23
(3-8-2) تغییرات در گردش خون معده 24
(9-2) کلستازیس 25
(10-2) سندروم کلستاز 25
(11-2) تظاهرات بالینی 25
(12-2) تغییرات بیوشیمیایی 26
(13-2) ارتباط یرقان انسدادی با اولسر پپتیک 28
(1-13-2) تعریف بیماری اولسر پپتیک 28
(2-13-2) انواع اولسر پپتیک 28
(3-13-2) تعریف یرقان 28
(4-13-2) بررسی شیوع اولسر پپتیک در بیماران یرقانی 28
(5-13-2) سیروز 29
(6-13-2) تعریف واریس مری 29
(7-13-2) ظهور لیژن‌های موکوسی معدی ـ روده‌ای در
سیروز کبدی 30
(8-13-2) سیروز صفراوی 30
(9-13-2) سیروز صفراوی اولیه 31
(14-2) رادیکال‌های آزاد 32
(15-2) رادیکال‌های آزاد حاصل از متابولیسم o2 33
(16-2) الکل اتیلیک 36
(17-2) فارماکولوژی پایه‌ای اتانول 36
(1-17-2) مسیر الکل دهیدروژناز 37
(2-17-2) سیستم میکروزومی اکسید کنندة اتانول (MEOS) 37
(3-17-2) متابولیسم استالدئید 38
(18-2) اثر اتانول در GIT 38
(19-2) الکل و رادیکال‌های آزادی که تولید می‌کند 40
(20-2) ملاتونین 45
(1-20-2) منشأ ملاتونین در بدن 45
(2-20-2) ساختمان شیمیایی و کریستالی ملاتونین 46
(3-20-2) اهمیت ملاتونین 48
(4-20-2) فارماکوکینتیک ملاتونین 52
(5-20-2) اثرات جانبی ملاتونین 54
(6-20-2) موارد منع مصرف ملاتونین 55
(7-20-2) آنتاگونیست ملاتونین 55
(8-20-2) تغییرات در ملاتونین با سن 56
(9-20-2) مکانیزیم عمل ضد رادیکال آزادی ملاتونین و اثر آن
بر روی NO 57
(10-20-2) طرز تشکیل رادیکال‌های آزاد اسید چرب و مکانیسم عمل
ملاتونین در مقابل آنها 59
(11-20-2) رادیکال‌های آزاد در مغز و عمل ملاتونین در
مقابل آن 60
(12-20-2) مکانیزم‌های ضد رادیکال‌ آزادی مغز 61
(13-20-2) نقش ملاتونین 61
(14-20-2) اثر پیش‌گیری ملاتونین از تولید رادیکال آزاد به وسیلة مصرف
مزمن اتانول در مغز، ریه، قلب، کبد و بیضه‌ها 62
فصل سوم: روش کار 64
(1-3) جامعة آماری 65
(2-3) فرد آماری 66
(3-3) نوع نمونه‌برداری و نوع مطالعه 67
(4-3) محدودیت‌ها و مشکلات 67
(5-3) ملاحظات اخلاقی 68
فصل چهارم: 69
(1-4) تجزیه و تحلیل اطلاعات 70
(2-4) روش‌های آنالیز آماری 70
(3-4) ارائة جدول 71
(4-4) نمودار و انجام آزمون آماری 72
فصل پنجم: 75
(1-5) بحث و نتیجه‌گیری 76
خلاصة انگلیسی 78
منابع 79

 

شامل 90 صفحه فایل word


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پایان نامه بررسی اثر ملاتونین در زخم معد ه ناشی از اتانول در موش صحرایی کلستاتیک