دانلود جزوه آموزشی سرطان

اختصاصی از فی ژوو دانلود جزوه آموزشی سرطان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فهرست مطالب

• مقدمه
• علائم هشدار دهنده سرطان
• انواع سرطانها
• راههای پیشگیری
• درمان
• سرطان ریه
• سرطان ریه چه نشانه هایی دارد
• چرا سرطان ریه ایجاد می شود
• چگونه می توان این سرطان مهلک را تشخیص داد
• سرطان ریه چگونه درمان می شود
• سرطان مری
• علل
• علائم بالینی
• تشخیص
• پیشگیری
• زودرس ترین علامت سرطان مری چیست

• سرطان معده

• سرطان معده بیشتر در چه افرادی دیده می شود و آیا ژنتیک نیز تأثیر دارد؟
• عوامل زمینه ساز سرطان معده کدام است؟
• علایم سرطان معده کدام است؟
• راه های تشخیص این بیماری کدام است؟
• علایم‌ شایع‌
• علل‌
• پیشگیری‌
• درمان‌
• سرطان روده بزرگ
• عوامل موثر در بروز سرطان روده بزرگ
• عوامل محیطی
• عوامل ژنتیک و سن
• انواع شیوع سرطان های کولون و رکتوم
• عوامل محافظت کننده در برابر سرطان های کولون و رکتوم
• علائم عمده و شایع سرطان روده بزرگ کدام است
• درمان سرطان کولون و رکتوم
• نقش شیمی درمانی در سرطان های کولون و رکتوم
• سرطان مثانه
• علت بروز سرطان مثانه چیست
• توصیه های مهم در پیشگیری از سرطان مثانه
• علایم سرطان مثانه کدام است
• سرطان دهانه رحم
• عوامل خطر سازسرطان رحم چیست؟ به چه دلیل ایجاد میشود؟
• آیا عامل ویروسی یا باکتریایی خاصی در سرطان دهانه رحم شناخته شده است؟
• عامل مستعد کننده غیر جنسی سرطان دهانه ی رحم کدامند؟
• علایم سرطان دهانه ی رحم چیست ؟
• بیمار یابی سرطان دهانه رحم چگونه است؟
• اگر تست پاپ اسمیر به صورت مرتب انجام نشود چه خطراتی بانوان راتهدید میکند ؟
• در مورد انجام تست پاپ اسمیر بیماران چه نکاتی را باید در نظر بگیرند؟
• روشهای قطعی تشخیص سرطان دهانه رحم چیست؟
• سرطان پستان
• معاینه ماهیانه پستان
• معاینه نوک پستان
• سرطان پوست
• شایع ترین اشکال سرطان پوست عبارتند از:
• سرطان سلول های بنیانی
• علائم هشدار دهنده سرطان بنیانی پوست :
• سرطان سلولهای فلسی پوست
• علائم هشدار دهنده سرطان سلولهای فلسی پوست :
•  ملانوما (Melanoma)
• سرطان خون (لوسمی)

تعداد صفحات:26

فرمت: ورد و قابل ویرایش

رفتار روانی برای بهبود کیفیت زندگی در زمینه سرطان: یک ابرتحلیل

اختصاصی از فی ژوو رفتار روانی برای بهبود کیفیت زندگی در زمینه سرطان: یک ابرتحلیل دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

موضوع فارسی: رفتار روانی برای بهبود کیفیت زندگی در زمینه سرطان: یک ابرتحلیل

موضوع انگلیسی: Psychological treatments to improve quality of life in cancer contexts: A meta-analysis

تعداد صفحه: 9

فرمت فایل: PDF

سال انتشار: 2016

زبان مقاله:‌ انگلیسی

چکیده: مطالعه حاضر با هدف تجزیه و تحلیل اثرات درمان های روانشناختی بر کیفیت زندگی در میان بیماران سرطانی و بازماندگان. علاوه بر این، آن را به تاثیر تعدیل برخی از ویژگی های medical- و مربوط به درمان در این اثرات کشف شد. مطالعات علمی بین سالهای 1970 و 2012 منتشر شده مورد بررسی قرار گرفت. هفتاد و هشت مطالعات انجام شده در یک متاآنالیز شدند. نگرانی های مربوط به نمونه ها، مداخله، و استاندارد از شواهد روش در سراسر مطالعات بررسی شدند. به طور کلی اندازه اثر قابل توجهی از مداخلات روان شناختی (G = 0.35) نازل شده است. وضعیت بالینی و استفاده از درمان روانی کمکی برای مدیریت عوارض جانبی پزشکی این نتیجه (P <0.05) تعدیل می شود. علاوه بر این، مدل متا رگرسیون معنادار نشان داد (R2 = 0.30) به طوری که برای توضیح کیفیت تغییر زندگی مرتبط با مداخلات روان شناختی. مزایای روان درمانی در اختلالات افسردگی به عنوان عامل تعدیل شدند. به طور خلاصه، کیفیت زندگی است مداخلات روان شناختی بهبود یافته است، به ویژه هنگامی که بیماران باید برای مقابله با درمان پزشکی و یا با تنظیم پس از بیماری درمان می شود. درمان های روانشناختی تمایل به ترویج نتایج بهتر که نشانه های افسردگی اداره می شود. این یافته ها حمایت که ارائه درمان های روانشناختی باید در نظر گرفته شود که برای سلامت بیمار در زمینه سرطان بسیار مهم است.

دانلود مقاله هومیوپاتی و سرطان

اختصاصی از فی ژوو دانلود مقاله هومیوپاتی و سرطان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

طب جایگزین یا Alternetive medicine از جمله مباحث جالب حال حاضر دنیای پزشکی بحساب می آید که قدمت آن را شاید بتوان به اندازه تاریخ بشری تخمین زد. بشر از بدو تولد خود بر روی این کره خاکی به دنبال راهی برای درمان بیماری خود و تسکین دردهای خود بوده است و روشهایی نظیر طب سوزنی و استفاده از گیاهان و سایر روشهای طب جایگزین از قدیم الایام با بشر همراه بوده است.
در حال حاضر نیز بر روی این کره خاکی بنا به آمار و مطالعات صورت گرفته، بسیاری از مردم از روشهای طب جایگزین بعنوان وسیله ای برای تسکین اضطراب و استرسهایی که در ارتباط با بیماری آنها وجود دارد، استفاده می کنند. (1)
در دنیای کنونی و علیرغم پیشرفتهای قابل ملاحظه در زمینه های مختلف پزشکی همانطور که ذکر شد بعضی بیماران از روشهای طب جایگزین بعنوان یکی از روشهای درمانی خود استفاده می کند و همین امر سبب شده است که روشهای مختلف طب جایگزین مورد توجه بسیاری از محققین و دانشمندان دنیای پزشکی قرار بگیرد و در کشوری اروپایی و آمریکا و حتی بعضی از کشورهای در حال توسعه نظیر آسیای جنوب شرقی که خود مهد بعضی از این روشها هستند، بطور کلاسیک و آکادمیک، کار بر روی روشهای مختلف طب جایگزین آغاز شود.
در حال حاضر دانش مردم و کسانیکه در کادر درمانی مشغول به فعالیت هستند نسبت به طب جایگزین تا حدی افزایش یافته است. بعضی از این روشها نظیر Tai chi و Meditation در کشورهای غربی و نیز جنوب شرقی آسیا به خوبی  جا افتاده است و اطلاعات قابل ملاحظه ای در ارتباط با آنها در دسترس می باشد ولی بعضی دیگر مثل هومیوپاتی و الکترومغناطیس هنوز نکات مبهم زیادی دارند. (2)
طب جایگزین نه تنها در مورد بزرگسالان قابل استفاده می باشد بلکه می توان بعضی از روشها را در مورد اطفال نیز بکار برد. اما در مورد اطفال کار بسیار ظریف و دقیق می باشد. بنابراین تمامی کسانیکه می خواهند از روشهای طب جایگزین برای درمان بیماری در اطفال استفاده کنند، باید اطلاع دقیق از آن روش درمانی خاص داشته باشند و خود در آن زمینه تجربه کافی داشته باشند. (3)
از جمله روشهای درمانی طب جایگزین هومیوپاتی می باشد که در حقیقت موضوع اصلی مورد بحث در این مقاله می باشد. هومیوپاتی اثرات درمانی مختلفی می تواند داشته باشد و در این مقاله نقشی را که این روش درمانی طب جایگزین در درمان سرطان می تواند داشته باشد بصورت یک نمای کلی مورد بحث قرار می گیرد. البته لازم به ذکر است که این مقاله در پی اثبات اینکه واقعاً هومیوپاتی یک روش مفید برای درمان سرطانها می باشد، نیست زیرا در مورد هومیوپاتی و اثر آن بر سرطان نکات ضد و نقیض زیادی وجود دارد. این مقاله فقط در پی بیان کارهای انجام شده در ارتباط با اثر این روش بر درمان سرطانها یا علایم ناشی از آنها می باشد.
در مطالعه ای که در پاکستان انجام شده است بیان می شود که استفاده از روشهای درمانی غیرمرسوم در بیماران سرطانی بیشتر در کشورهای در حال توسعه رواج دارد به گونه ای که در این مطالعه حدود 70.2% افراد سرطانی مورد مطالعه از گیاه درمانی و 64.4% از هومیوپاتی برای درمان استفاده کرده بودند. در این مطالعه میزان کارایی هومیوپاتی در درمان سرطانها مور شک و تردید قرار گرفته بود و علت گرایش مردم به این روشها را در اصل مسائل اقتصادی و اجتماعی ذکر کرده بودند. (4)
از طرف دیگر در مطالعه ای که در آمریکا انجام شده است نتایج نشان می دهد که استفاده از روشهای طب جایگزین در درمان سرطانها و اثرات تسکینی این روشها بر روی مشکلات ناشی از سرطانها می تواند مفید باشد و لذا انجام تحقیقات بیشتر و یافتن راهکارهای بهتر در این مطالعه توصیه شده بود. (5)
در مطالعه ای دیگر استفاده از طب جایگزین بصورت طب سوزنی، هومیوپاتی و گیاه درمانی، در درمان درد بعنوان اصلی ترین تظاهر بالینی بعضی سرطانها ، مفید دانسته شده بود. (6)
در کل بعنوان یک نتیجه باید گفت که انجام روشهای طب جایگزین برای درمان سرطانها وعلامتهای ناشی از سرطانها باید حتماً توسط افراد متخصص و پزشکانی که آگاهی و تجربه کافی نسبت به این روشها دارند صورت بگیرد و به بیمار نیز تا حدی آگاهیهای لازم در مورد انجام این روشها داده شود زیرا ایجاد یک رابطه صحیح بین پزشک و بیمار، شانس درمان بیماری را افزایش می دهد. (7)
 
پیش زمینه تاریخی هومیوپاتی:
هومیوپاتی از ریشه یونانی Omeos بمعنای مشابه و Pathos بمعنی رنج بردن، یک نظام طبابت است که اولین فراز آن اصل مشابهت می باشد. اگر ماده ای قادر باشد در فرد سالم علایمی ایجاد کند احتمالاً خواهد توانست در فردی که به دلیل بیماری به چنین علایمی دچار شده است سبب بازیابی سلامت گردد. این اصل در قرن 19 میلادی توسط Hahneman  پزشک مشهور آلمانی در قالب یک نظام طبابت تشکیل یافت. وی در سال 1796  «رساله ای در اصل درمانی» را منتشر کرد و در آن تجربیاتش را در باب اصل مشابهت نوشت. در همان سال ادواردجنر نشان داد که تجویز دوزهای اندک ترشحات آبله گاوی به بیماران آنها را در مقابل ابتلا به آبله مصون می سازد. کارهای جنر نهایتاً با طی مسیر کوتاهی به موفقیت منجر شد.
 
بنیاد فلسفی:
هومیوپاتی در اصل بر فرضیه حیات گرایی استوار است. همانند طبابت اورودا (Aurveda) و طب سنتی چینی، هومیوپاتی در توان بالقوه بدن آدمی در بهبود خویشتن و ارتباط نزدیک جسم و روان تاکید دارد. اساس این فرضیه آن است که بیماری حاصل بر هم خوردن تعادل نیروی حیات یک فرد یا توان انرژی زایی پایه  اوست. درمانی که به درستی تجویز شده باشد سبب بازیابی تعادل و نهایتاً علاج قطعی بیماری می شود. هومیوپاتی را می توان بر دو بنیاد علمی دانست: اصل مشابهت و ادعای وجود آثار بیولوژیکی برای رقتهای بسیار بالای مواد.
 
اصل مشابهت:
اصل مشابهت بیان می دارد که روند بیماری را می توان توسط نوع رقیق شده ماده ای که علایم مشابه بیماری را در افراد سالم ایجاد می کند متوقف نمود.
این اصل را می توان به گونه ای دیگر بیان کرد: یک غلظت معین (یا رقت هومیوپاتیک) از یک ماده ممکن است در شرایط فیزیولوژیک متفاوت (مثلاً فرد سالم و بیمار) آثار متضاد (و نه تنها متفاوت) داشته باشد. همچنین ممکن است دو غلظت (یا رقت هومیوپاتیک) متفاوت از یک ماده، آثار متضاد در یک وضعیت فیزیولوژیک خاص در یک موجود زنده از خود نشان دهند. مشاهدات متعددی در علوم زیست پزشکی با این تعریف از اصل مشابهت سازگاری دارند: مثلاً:

شامل 7 صفحه word

دانلود مقاله سرطان رحم

اختصاصی از فی ژوو دانلود مقاله سرطان رحم دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

رحم یک عضو تو خالی و گلابی شکل است که در قسمت پایین شکم بین مثانه و راست روده قرار دارد . دیواره های رحم از دو لایه بافتی تشکیل شده است : لایه داخلی و لایه خارجی .
از دو گوشه بالایی رحم دو لوله ظریف ،‌ قابل انعطاف و نرم به نام لوله های رحمی به طرف دیواره جانبی لگن کشیده می شود که انتهای آن بصورت شیپور در محوطه شکم آزاد است ، عمل لوله ها هدایت تخمک آزاد شده از تخمدان و همچنین تخم بارور شده به طرف رحم است .
در زنانی که در سنین باروری هستند لایه داخلی رحم هر ماه رشد می کند و جدارش ضخیم می شود تا برای بارداری آماده شود . اگر زن باردار نشود ، بافت ضخیم شده ، همراه با خون از راه مهبل به بیرون می ریزد که این حالت را قاعدگی گویند .
 
تومورهای رحم یا خوش خیم هستند و یا بد خیم
تومورهای خوش خیم
مهمترین تومور خوش خیم ، فیبروم رحم است .
فیبروم ها شایع ترین تومور خوش خیم رحم هستند . این تومورها بیشتر در حدود ۴۰ سالگی پیدا می شوند . یک زن ممکن است در یک زمان چند فیبروم داشته باشد . در بیشتر موارد فیبروم علائمی ندارند و احتیاج به درمان هم ندارند ولی باید توسط پزشک کنترل شوند . بر حسب اندازه و محل تومورها ،‌ بعضی مواقع علائمی وجود دارد . این علائم عبارتند از :
•         خونریزی نامنظم
•         ترشح
•         تکرر ادرار
وقتی فیبروم ها سبب خونریزی شدید شوند و با فشار روی اعضای مجاور ایجاد درد کنند درمان جراحی و یا طبی انجام می گیرد . وقتی زن به سن یائسگی می رسد ، فیبروم ها کوچک می شوند و در پاره ای موارد خود بخود از بین می روند . بالا
 
تومورهای بدخیم
این تومورها بافتها و اعضاء مجاور را مورد حمله قرار میدهند . این تومورها همچنین از راه جریان خون و لنف به تمام نقاط بدن منتشر می شوند . سرطان رحم به استخوانها ، ریه ها و کبد انتشار می یابد .
خونریزی غیرعادی بخصوص بعد از یائسگی ، شایع ترین علامت سرطان رحم است . خونریزی ممکن است کم یا زیاد باشد . . سرطان رحم معمولاً بعد از یائسگی ایجاد می شود و به همین سبب خونریزیهای دوران یائسگی نباید ساده تلقی شود . علائم زیر ممکن است با شروع سرطان رحم همراه باشند :
خونریزی و ترشح غیرعادی بخصوص بعد از یائسگی و یا خونریزی زیاد هنگام هنگام عادت ماهانه
اشکال و یا درد در هنگام ادرار کردن
مقاربت دردناک
درد در ناحیه لگن
علائم یاد شده در بالا ممکن است مربوط به سرطان رحم و یا سایر شرایط غیرعادی باشد ، ولی اغلب اوقات ارتباطی با سرطان ندارد .
اگر زن دچار یکی از علائم فوق شد ، ‌باید به پزشک مراجعه کند و پزشک با انجام معاینات و آزمایش های زیر متوجه بیماری خواهد شد :
معاینات بالینی و آزمایشگاهی دستگاههای ادراری ، تناسلی و گوارشی . در معاینه داخلی اگر تومور و یا تغییراتی باشد معلوم می شود .
نمونه برداری از لایه داخلی بافت رحم و بررسی آن زیر میکروسکوپ .
انجام آزمایش پاپ اسمیر ( نمونه ای از سلولهای گردن رحم و بالای مهبل جمع آوری می شود و برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می شود ) .

شامل 3 صفحه word

دانلودمقاله اهمیت دردهای ناگهانی در سرطان

اختصاصی از فی ژوو دانلودمقاله اهمیت دردهای ناگهانی در سرطان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 تشخیص زودرس دردهای متعدد و مختلف در سرطان
در یک بیمار مبتلا به سرطان این احتمال وجود دارد که دردهای مزمن ثابت و یکنواخت بهمراه دردهای حاد و بطور گذرا افزاینده بطور همزمان وجود داشته باشند. در یک مقاله در رابطه با درمان دردهای غیرقابل کنترل در سرطانهای پیشرفته آمده است: «درد در این مراحل معمولاً همیشه ثابت و یکنواخت است. حتی در صورتی که چنین دردی تشدید اغلب یکنواخت و زمینه ای همراه آن وجود دارد.»
اکثر پزشکان و بیماران در رابطه با وجود دردهای ثابت و دوره های تشدید درد در سرطان متفق القولند. چالش موجود در برابر پزشکان و پرستاران کسب مهارتهای لازم جهت استفتاده از داروهای ضد درد مخدر در دسترس برای کنترل مناسب درد ثابت برای اکثر طول روز می باشد. از نظر تاریخی بنظر کنترل درد مزمن ثابت ناشی از سرطان به کنترل دردهای حاد و گذرا ترجیح داده می شود.
جلب توجه پزشکان به مقوله دردهای ناگهانی
در سال 1990، Portenoy، Hagen پیشنهاد کرده اند که افزایش گذرای شدت درد در مبتلایان به سرطان که دارای درد ثابت زمینه ای (تحت درمان بات مخدرها) هستند به عنوان دردهای ناگهانی نام گذاری شود. کلمة «ناگهان» مبتلا نیز توسط کمیتة مشاوره تخصصی در گزارشی در رابطه با کنترل دردهای مزمن شدید سرطانی که در سال 1984 توسط وزارت بهداشت کانادا منتشر شده است بکار رفته بود. از نظر دکتر John Scott که نقش مهمی در تهیة گزارش فوق ایفاء کرده است مهم ترین دغدغة کمیتة تخصصی در سال های اولیه 1980 اطمینان از استفاده از داروهای مخدر توسط پزشکان برای کنترل دردهای سرطانی بوده است. تشخیص و کنترل دردهای ناگهانی در آن دوره از درجه دوم اهمیت برخوردار بوده است.
در سال 2000 منابع موجود دررابطه با دردهای ناگهانی به حدی قابل توجه رسیده اند. بعضی از این اطلاعات با استفاده از داروهای مخدر جدید و یا روش های جدید تجویز دارو بدست آمده اند. دردهای ناگهانی خصوصاَ در ایالات متحوه، همچنان به عنوان یک پدیدة چالش طلب در مقوله درد مورد توجه رقار دارند.
معانی مختلف درد «ناگهانی» در کشورهای مختلف
در مطالعه ای بین المللی که اخیراً توسط گروه ضربت انجمن بین المللی درد برای درهای سرطانی انجام گرفته است، تفاوت های بسیاری در تشخیص و درمان دردهای ناگهانی مشاهده شده است. این مطالعه نشان می دهد که دردهای ناگهانی در کشورهای مختلف به روش های متفاوتی تعریف و یا تشخیص داده می شود. این مساله توسط مطالعات مختلفی که متخصصان دردهای سرطانی از نقاط مختلفذ جهان انجام داده اند تایید شده است.
عبارت «درد ناگهانی» از ریشة انگلیسی – آمریکایی بوده و معادل روشنی در سایر زبان های اروپایی خصوصاً زبان های با ریشه روسی ندارد. لغات و عباراتی مانند درد «ایزوریک» و یا «گدزا» در زبان هایی مانند فرانسه، آلمانی، ایتالیایی و اسپانیایی متعرف تر هستند.
از نظر بعضی پزشکان تغییرات درد زمینه ای بیمار به سادگی به خاطر درمان دارویی ناکافی می باشند. در بریتانیا عبارت «ناگهانی» جهت اشاره به دردی استفاده می شود که بیمار پس از اتمام اثر یک مخدر تجربه می کند، پدیده ای که به عنوان «نارسایی انتهای دز» معروف است. بعلاوه پزشکان انگلیسی از عباراتی مانند «ناگهانی» و یا «اتفاقی» برای دردهایی که در اثر حرکت و یا فعالیت بیمار ایجاد می شوند نیز استفاده می کنند.
مطالعة گروه ضربت انجمن جهانی مطالعه درد نشان می دهد که در بسیاری از کشورها پدیدة دردهای متغیر به عنوان یک سندروم جداگانه درنظر گرفته نمی شوند.
در پاسخ به سؤال در رابطه با تشدید گذرای درد در بیماران، گروهی از پزشکان تونسی اظهار داتشه اند که معمولاً انتظار شدید درد بیمار را در اواخر روز و یا در اثر حرکت دارند. دکتر M.Haddad معتقد است که «تشدید درد جزو سیر طبیعی در سرطان بوده و باید توسط افزایش دُز معمول و منظم داروهای مسکن درمان شود.
در ایالات متحده، اهمیت و توجه به طبقه بندی منظم خصوصیات و سندرم های دردهای سرطانی منجر به تعریف مشخص تری از درد ناگهانی به عنوان یک پدیده بارز و مشخص بالینی که احتیاج به تشخیص و درمان دقیق داده شده است.
قواعد مربوط به درد سرطان و دردهای ناگهانی
قواعد و دستورالعمل های ارایه شده توسط سازمان بهداشت جهانی در سال های 1990 و 1996 توصیه می نماید که قدرت و پتانسیل داروهای مسکن با شدت درد متناسب بودهخ و انتخاب داروی مسکن باید بر اساس مکانیزم احتمالی درد انجام پذیرد (داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی برای دردهای nociceptive و داروهای کمکی و هنمراه برای دردهای لزروپاتیک). با این وجود در این دستورالعمل ها اشاره ای به دردهای ناگهانی نشده است.
تعریف درد ناگهانی به صورت «دوره های تشدید درد که ممکن است بطور خودبخود و یا در ارتباط با فعالیتی خاص بوجود بیایند» در فهرست تعاریف و دستورالعمل های ارایه شده توسط دولت ایالات متحده متمرکز شده است. با این وجود دستورالعمل ها شامل توصیه ها و پیشنهاداتی در مورد نحوة ارزیابی دردهای ناگهانی و یا برای انتخاب داروی مسکن و یا مقدار آن جهت درمان چنین دردهایی نمی باشد.
در دستورالعمل دردهای سرطانی که توسط دولت کانادا و یا دولت فرانسه منتشر شده است درد ناگهانی در مبحث تنظیم دٌز مخدرها ذکر شده است اما آنرا به طور متمایز جهت درمان معرفی و یا بررسی نکرده اند.
با وجودی که در حال حاضر قواعد و دستورالعمل های بین المللی در دسترس نمی باشند، واضح است که انکولوژیستها و متخصصان درد باید توانایی تشخیص درد ناگهانی را در صورتی که بخواهند برای آن درمان کافی ارایه نمایند داشته باشند. مطالعه منابع موجود نشان می دهد که اهمیت درد ناگهانی در سرطان بطور جهانی روشن شده و بحث و تبادل نظر در رابطه با این سندروم در حال انجام است. در ادامه به سؤالاتی که مورد بحث می باشند بهمراه قواعد موجود برای ارزیابی و درمان مطابق با توصیه متخصصان مربوط اشاره شده است.
آیا درد ناگهانی در اثر درمان دارویی ناکافی ایجاد می شود؟
افزایش شدتن درد ممکن است قبل از موعد مقرر دٌز بعدی داروی مخدر و در اثر اٌفت غلظت دارو در خون بوجود بیاید. چنین مطلبی در مواردی پیش می آید که دزهای مخدر که بوطر منظم تجویز می شوند کافی نبوده و یا فواصل بین دفعات تجویز طولانی است. این حالت که به عنوان «نارسایی انتهای دٌز» شناخته می شود مربوط به عدم درمان کافی درد ثابت زمینه ای است.
بعضی نویسندگان معتقدند که نارسایی انتهایی دٌز خود نوعی درد ناگهانی است. بعضی دیگر عقیده دارند که این وضعیت در تعریف درد ناگهانی نمی گنجد چون دردهای ناگهانی را نمی توان بدون درمان و کنترل کافی درد زمینه ای ارزیابی کرد.
آیا درد ناگهان فقط در صورت کنترل درد زمینه ای بروز می نماید؟
محققان ایالات متحده معتقدند که درد ناگهانی فقط پس از درمان مناسب در زمینه ای با داروهای مخدر قابل ارزیابی است. با این وجود تعاریف و قواعدی که درد ثابت بر اساس آنها تعریف می شود در بین محققان مختلف متفاوت است.
برای پزشکان انگلیسی «ناگهانی» به معنای درد حاد گذرایی است که شدت آن بیشتر از درد زمینه ای و بدون ارتباط به رژیم داروهای مسکن دریافتی است. اخیراً گروهی از پزشکان آلمانی گزارش کرده اند که بیماران دچار دردهای زمینه ای درمان نشده نیز ممکن است اپیزودهای افزایش درد را تجربه کنند.
آیا درد ناگهانی با تحرک مربوط است؟
درد مربوط به حرکت که به آن درد اتفاقی نیز گفته می شود با فعالیت هایی مانند بلع، سرفه، نشستن در تخت ایجاد می شود و اکثراً قابل پیش بینی است. بعضی معتقدند که درد اتفاقی نوعی از درد ناگهانی است در حالی که بعضی دیگر اعتقاد دارند که درد ناگهانی در واقع نوعی از دردهای اتفاقی می باشد.
آیا درد ناگهانی یک تشدید بدون علت درد است؟
افزایش درد ممکن است خودبخود و بدون هر علتی واضح باشد. چنین دردهای بدون علتی باید با دقت ارزیابی شوند تا بتوان آنها را بطور مناسبی درمان کرد. مانند دردهای مزمن سرطانی، درد ناگهانی می تواند مستقیماً به علت پیشرفت بیماری (متاستاز استخوانی، تحت فشار قرار گرفتن اعصاب)، درمان سرطان (درد پس از ماستکوپی)، و یا اختلالات غیرمرتبط با سرطان (مانند آرتریت) بوجود آمده باشد.
درد ناگهانی معمولاً ناشی از همان مکانیزیمی است که باعث درد دایم می شود. مطالعه ای اخیراً نشان داده است که تقریباً تمامی بیماران با اپیزودهای گذرای درد فقط یک نوع مشخص درد را ذکر می نمایند.

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله  14  صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید