لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد اسلاید :30
•داروهای آرامبخش وضددرد
دریک مطالعه منتشر شده در1997روی نوزادان دردناشی ازلوله گذاری وساکش داخل تراشه رادرحدود 2دریک نمره بندی 0تا4 (ازبدون دردتا خیلی دردناک ) برآورد کردند.نوزادانی که تهویه مکانیکی می شوند ودچار دردوناراحتی می باشند ممکن است بر علیه ونتیلاتور بجنگند که این حالت به صورت بی قراری وآژیتاسیون بروز می کند وباعث کاهش تاثیر تهویه می شود. دراین موارد عوامل ضددرد وآرام بخش باعث بهتر شدن تهویه می شود وحتی خطر عوارضی از قبیل پنوموتراکس و خونریزی داخل بطنی را کاهش می کند. بنابراین استفاده از ضدردها در نوزادان تحت تهویه مکانیکی باید در نظر گرفته شود.
داروهای آرامبخش شامل:
•لورازپام
•میدازولام
•
ضددردها شامل :
•مرفین
•فنتالین
مرفین:
•مرفین یک آلکالوئید مخدر که اثر اصلی آروی سیستم اعصاب مرکزی وارگانهای حاوی عضلات صاف مثل دستگاه گوارش ودستگاه ادراری است.
•مکانیسم اثر:مرفین بعنوان یک عامل ضددرد،تحریک گیرنده های مخدر درسیستم اعصاب مرکزی استکه اثرات اندروفین های طبیعی تقلید میکند.
•مرفین درمقادیر معمولی باعث آرام بخش،ضددرد ،کاهش تنقس وکاهش دمای بدن می شود.مهار تنفس دربیمارانی که تحت تهویه مکانیکی هستند اهمیت بالینی ندارد.
•مرفین همچنین باعث کاهش مقاومت عروق محیطی وکاهش فشار خون در نوزاد می شود اما روی بازده قلب اثر ندارد.پس از تزریق مرفین هیستامین آزادمی شود که باعث انقباض برونشها می شود .
•جذب مرفین از راههای مختلف از جمله دهانی خوب است.اما در در نوزادان به روش غیر خوراکی داده می شود
پاورپوینت داروهای آرامبخش وضددرد
