مقاله در مورد بررسیهای هپاتیت

اختصاصی از فی ژوو مقاله در مورد بررسیهای هپاتیت دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 تعداد صفحه44

بخشی از فهرست مطالب

1-1 بررسیهای هپاتیت

انواع مختلف ویروسهای هپاتیت

هپاتیت A

هپاتیت C :

هپاتیت E :

هپاتیت ویروس نوع F

3-1-1 هپاتیت ویروسی D

خصوصیات و ساختمان ویروس هپاتیت D  

اپیدمیولوژی هپاتیت ویروسی D

تشخیص هپاتیت ویروس D

مشخصات ویروس هپاتیت B

ساختمان ویروس هپاتیت (HBV) B

ژنوم ویروس هپاتیت (HBV)B

آنتی ژنهای ویروسی

آنتی ژن سطحی ویروس (HBs-Ag)

1-1 بررسیهای هپاتیت

 ویروسهای هپاتیت به گروهی ناهمگی از ویروسهای هپاتوتروف که علت اصلی ایجاد هپاتیت های ویروسی هستند گفته می شود. این ویروسها عبارتند از ویروسهای هپاتیت: ویروس هپاتیت (HAV)A ویروس هپاتیت (HBV)B ، ویروس هپاتیت (HCV)C ، ویروس هپاتیت (HEV)E می باشند. در سالهای اخیر ویروسهای هپاتیت (HFV)F که احتمالاً موتانت خاموش HBV است و ویروس هپاتیت (HGV)G که احتمالاً با ویروس هپاتیت C در یک خانواده می باشند، پیدا شده است. ویروسهای هپاتیت می تواند موجب التهاب حاد کبد شوند و آسیب های هستیوپاتولوژیک هپاتیت های ویروسی یکسان است. علائم بالینی هپاتیت های ویروسی اکثراً عبارتند از: تب، تهوع، استفراغ، یرقان و زردی پوست و بافت ملتحمه چشم می باشد.

ویروسهای دیگری هم هستند که می توانند به صورت تک گیر ایجاد هپاتیت کنند، عبارتند از: Epstein-Barr virus ، Herps simplex ، Adenovirus ، Enterovirus ، Rubellavirus در مجموع برخی باکتریها و پروتوزئرها، قارچها، داروها و مواد شیمیایی هم می توانند ایجاد هپاتیت بنمایند.

انواع مختلف ویروسهای هپاتیت

هپاتیت A

اولین موارد اپیدمی هپاتیت که امروزه آن را هپاتیت A می دانند در قرن 17 و 18 در اروپا گزارش گردید، (رضوان 1) بالاخره در سال 1973 Feixstome و همکارانش موفق به تشخیص ویروس عامل این بیماران شدند (رضوان) ویروس هپاتیت A یک RNA ویروس بدون پوستینه است که از خانواده پیکوناویدیده می باشد این ویروس با یک دقیقه جوشاندن غیرفعل می شود ولی با فرمالدئیده کلر یا اشعه ماوراء بنفش نمی توان آن را غیرفعال نمود. دوره کمون HAV تقریباً 4 هفته می باشد همانند سازی ویروس محدود به کبد است اما ویروس در کبد، صفرا، مدفوع و در اواخر دوره کمون و مرحله حاد قبل از ظهور یرقان در خون قابل شناسایی است (PZ) یکی از مهمترین راههای انتقال عفونت انتقال مقعدی – دهانی است. باید توجه داشت که ویروس نسبت به شرایط محیطی بسیار مقاوم بوده و می تواند ماهها در محیط باقی بماند و راههای انتقال تزریق مواد مخدر با سرنگ، تماس جنسی، تماس با فرد عفونت هپاتیت A بیماری حاد و خود محدود شونده ای است که در 90% آنتی بادی ضد ویروس هپاتیت (Anti HAV)A در زمان شروع  بیماری در سرم بیماران قابل شناسایی است در شروع بیماری Anti HAV از هر دو نوع IgG و IgM می باشد. 3-12 ماه بعد از شروع بیماری IgM از خون محدود می شود (امینی 18و 17 و 14 و 1) در حالیکه بیشتر IgG در سرم بالا می ماند و معمولاً در طول زندگی در خون وجود دارد. (امینی 19 و 14 و 2) هپاتیت A در مرحله حاد با یافتن anti HAVIgM در سرم بیماران علامت دار تشخیص داده می شود. (PZ4)

هپاتیت C :

برای اولین بار در اوایل نیمه دهه 1970 با غربالگری خون های اهدایی برای شناسایی ویروس هپاتیت عامل ویروس دیگری با عنوان هپاتیت non A , non B مطرح شد و به عنوان مهمترین عامل هپاتیت پس از انتقال خون مورد شناسایی قرار گرفت (امینی 3 و2 4) ویروس هپاتیت C ویروس دارای پوشش و تک رشته ای RNA مثبت بوده و طول ژنوم ویروس تقریباً 916kb است ویروس از خانواده خلاوی ویرده بوده سایر اعضای این خانواده مانند ویروسهای انفالیت ژاپنی، تب زرد هستند (امینی 24 و 22 و 2) شیوع سرمی HCV در سطح جهانی بر پایه Anti HCV تخمین زده می شود که حدود 1% می باشد (PZ2) روش انتقال آن مثل HBV است در مادران حامل بدون علامت HCV که عفونت همزمان با HIV ندارند، شیردهی بدون خطر است ولی عفونت فعال و بار ویروسی بالا، خطر انتقال را افزایش می دهد (PZ 19) در راههای دیگر انتقال از طریق مایعات بیولوژیکی خون و سرم پلاسما و بزاق، مایع و مواد مخدر و کوکائین استشاقی است (13 و 11)  (امینی 2 و 16 و 46 و 45 و 4) شانس مثبت بودن Anti HCV با شیوع عفونت HBV و HIV رابطه دارد در افراد HIV مثبت که مصرف کننده داروهای مخدر و ؟؟ و یا هموفیلی باشند، شیوع عفونت HCV به 100% می رسد در حالیکه در سایرین مثلاً مردان مموسکسوال شیوع HCV تنها کمی از جمعیت عادی بیشتر است ( PZ 8).

دانلود مقاله هپاتیت B

اختصاصی از فی ژوو دانلود مقاله هپاتیت B دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مشخصات این فایل
عنوان:  هپاتیت B
فرمت فایل: word( قابل ویرایش)
تعداد صفحات: 10

این مقاله درمورد  هپاتیت B می باشد.

خلاصه آنچه در مقاله  هپاتیت B می خوانید .

هپاتیت بی( B ) و سی(  C)
هپاتیت مزمن B و هپاتیت مزمن C چیست؟
هپاتیت B انواع مشابهی از عفونت کبد هستند که توسط ویروس ها ایجاد می شوند. هپاتیت مزمن C , B عفونتهای طولانی مدت کبد هستند که به دنبال یک دوره هپاتیت فعال ایجاد می شوند.
 چگونه فردی دچار هپاتیت B یا C می شود؟
هپاتیت C , B از راههای مختلفی فرد را مبتلا می کنند. هپاتیت B و هپاتیت C از طریق تماس با خون آلوده به عفونت و یا سایر مایعات بدن افرادی که هپاتیت C , B دارند، منتشر می شود. به عنوان مثال، شما ممکن است از طریق داشتن تماس جنسی با یک فرد آلوده، دچار هپاتیت B یا C شوید.
کسانی که داروی تزریقی مصرف می کنند، در صورت استفاده مشترک سرنگ با کسانی که آلوده به ویروس هستند دچار هپاتیت B و C خواهند شد. کارمندان مراکز مراقبتهای بهداشتی، تکنسین های آزمایشگاه و پزشکان در صورتی که به طور تصادفی سرنگی که برای بیمار آلوده استفاده شده در بدنشان فرو رود، ممکن است دچار این عفونت شوند.
 علایم هپاتیت B یا C چیست؟
 علایم هپایت C , B شامل سردرد، تهوع، استفراغ، درد شکم، یرقان (رنگ پوست زرد می شود)، ضعف و خستگی می باشد. مدفوع ممکن است خاکستری رنگ شود و ادرار ممکن است تیره و شبیه چای شود.
بعضی اوقات، هپاتیت یک بیماری ملایم است.  اگر شما دچار یک نمونه ملایم هپاتیت هستید، ممکن است که حتی متوجه وجود آن نشوید. این حالت ممکن است علایمی را ایجاد نکند و یا ممکن است فقط علایمی شبیه آنفلوآنزا در پی داشته باشد. شما ممکن است فکر کنید که آنفلوانزا دارید و متوجه نشوید که دچار هپاتیت شده اید.
 تفاوت بین هپاتیت مزمن و حاد چیست؟
وقتی شما علایم دارید، یعنی هپاتیت در مرحلة حاد است. مرحلة حاد می تواند از چند هفته تا چند ماه باشد. در بعضی افراد هپاتیت B  یا C تبدیل به بیماری می شود که برای مدت طولانی ادامه می یابد، حالتی که به آن هپاتیت مزمن می گویند. سایر افراد از بیماری بهبود می یابند و هیچ مشکلی در طولانی مدت نخواهند داشت.     
 بعد از اینکه یک فرد از هپاتیت فعال بهبود یافت هپاتیت مزمن می تواند شروع شود. وقتی که کبد در نتیجة یک هپاتیت فعال آسیب ببیند و بهبودی نیابد هپاتیت مزمن اتفاق می افتد. در 10 تا 20 درصد از کسانی که هپاتیت B دارند و در 30 تا 50 درصد از کسانی که هپاتیت C دارند هپاتیت مزمن اتفاق می افتد.

 آیا علایمی همراه با هپاتیت B یا C مزمن وجود دارد؟
 افرادی که هپاتیت B یا C مزمن دارند ممکن است هرگز علامتی نداشته باشند. اما در بعضی افراد، هپاتیت مزمن می تواند منجر به سیروز کبد شود. سیروز وقتی اتفاق می افتد که سلولهای کبد بمیرند و به جای آنها بافت اسکار و چربی جایگزین شود. کبد دیگر کار نمی کند و نمی تواند مواد زاید را از بدن دفع کند. افرادی که در مراحل اولیه سیروز قرار دارند ممکن است علایمی نداشته باشند. وقتی سیروز بدتر شود علایم آغاز می شوند که ممکن است شامل کاهش وزن، خستگی، یرقان، تهوع، استفراغ و کاهش اشتها باشد. سیروز می تواند منجر به نارسایی کبد (قطع کار کبد) و سرطان کبد شود.
 چقدر طول می کشد تا بدنبال هپاتیت حاد، هپاتیت مزمن اتفاق بیفتد؟
 زمان بین بیماری حاد و نشانه های هپاتیت مزمن متفاوت است. ممکن است زمان کمی باشد و یا ممکن است سالها طول بکشد تا بعد از هپاتیت حاد، هپاتیت مزمن رخ دهد.
 هپاتیت مزمن چگونه تشخیص داده می شود؟
 آزمایشهای خون برای تشخیص هپاتیت مزمن C , B به کار می روند. آزمایشهای خون به پزشکتان نشان می دهند که آیا کبد شما به خوبی کار می کند یا نه. این تستها همچنین می توانند جهت پیگیری بیماریتان در طول درمان مورد استفاده قرار گیرند. پزشکتان همچنین ممکن است با سونوگرافی و یا اشعه ایکس X کبد شما را بررسی کند. نمونه برداری از کبد نیز ممکن است لازم شود. در یک نمونه برداری از کبد، تکه کوچکی از بافت کبد توسط سوزن برداشته می شود وزیرمیکروسکوپ بررسی می شود. نمونه برداری از کبد به پزشکتان کمک می کند تا بفهمد که مشکل کبد شما چیست.
چگونه هپاتیت B و C درمان می شوند؟
اینترفرون a2b برای درمان هپاتیت مزمن B و C مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو به سیستم ایمنی کمک می کند تا بر علیه ویروس هپاتیت بجنگد. درمان با اینیترفرون a2b در بسیاری از بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن B و C موفقیت آمیز بوده است.
اینتروفرون a2b به صورت تزریقی استفاده می شود. تزریق ها ممکن است هر روز یا یک روز در میان یا سه بار در هفته تجویز شوند. لامی وودین (lamivudine)  داروی دیگری است که برای درمان هپاتیت B  و C به صورت قرص استفاده می شود. درمان ممکن است چند ماه طول بکشد مدت زمان درمان بستگی به میزان شدت عفونت مزمن دارد. برای افزایش احتمال بهبودی از هپاتیت مزمن مهم است که دوره درم

بخشی از فهرست مطالب مقاله هپاتیت B

چگونگی تشخیص هپاتیت B
آزمایش با ویروس HBV
آزمایش آنزیمی کبدی
بیوپسی کبد
واکسن هپاتیت B
علایم و تشخیص بیماری هپاتیت
با ناقلین هپاتیت B
هپاتیت B
مزمن B
هپاتیت بی( B ) و سی(  C)
 چگونه فردی دچار هپاتیت B یا C می شود؟
 علایم هپاتیت B یا C چیست؟
 تفاوت بین هپاتیت مزمن و حاد چیست؟
آیا علایمی همراه با هپاتیت B یا C مزمن وجود دارد؟
 هپاتیت مزمن چگونه تشخیص داده می شود؟
چگونه هپاتیت B و C درمان می شوند؟
 آیا اینتروفرون a2b عوارض جانبی دارد ؟

تحقیق در مورد هپاتیت

اختصاصی از فی ژوو تحقیق در مورد هپاتیت دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحه32

فهرست مطالب

چرا کبد شما اینقدر مهم است؟...........................................................................1

هپاتیت چیست؟.......................................................................1

هپاتیت ویروسی :HAV) A)...........................................................................1

چه کسی در خطر ابتلا به هپاتیت A است؟...............................................................1

علایم عفونت با هپاتیت A کدامند؟.......................................................................1

ویروس هپاتیت :HBV) B)............................................................................2

چه کسی در معرض ابتلا به بیماری هپاتیت B است؟....................................................2

علایم هپاتیت B چه چیزهایی هستند؟....................................................................2

چه درمانی برای معالجه بیماری بکار می‏رود؟...........................................................2

درمان با اینترفرون‏الفا چیست و چگونه عمل می‏کند؟....................................................3

نحوه درمان با اینترفرون‏الفا چگونه است؟...............................................................3

آیا درمان با اینترفرون‏الفا عوارضی هم دارد؟............................................................3

چکار کنم تا از بعضی عوارض جانبی رها شوم؟.........................................................4

آیا می‏توانم سایرین را آلوده کنم؟........................................................................4

آیا هپاتیت بر روند زندگی من تأثیری خواهد داشت؟......................................................4

لامیوودین...........................................................................5

ریباویرین..............................................................................5

آیا هپاتیت C مانند سایر انواع هپاتیت است؟.............................................................5

علائم بیماری هپاتیت.....................................................................................5

ویروس هپاتیت C…...................................................................................5

هپاتیت C چگونه انتشار می یابد؟.......................................................................6

هپاتیت C به کندی پیشرفت می‏کند.......................................................................6

بطور منظم پیگیر بیماریتان باشید........................................................................6

آزمایش کبدی.............................................................................6

درمان هپاتیت C….............................................................................6

پرهیز از تحت فشار قراردادن کبد........................................................................6

غذای متعادل بخورید........................................................................7

تحت درمان قرار گیرید...................................................................................7

برای رهایی از بعضی عوارض جانبی اینترفرون آلفا از دستورات زیر پیروی کنید.......................7

فقط شما می‏توانید جلوی انتشار را بگیرید...............................................................7

چرا کبد شما اینقدر مهم است؟
کبد شما یکی از مهمترین اعضای بدن است، کبد نقش حیاتی در زندگی شما ایفا می‏کند. وظیفة اولیه کبد تصفیه هر چیزی است که شما می‏خورید. کبد در مراقبت از عفونتها کمک می‏کند و میکروبها و سایر مواد سمی را از خون شما خارج کرده و به حفظ سلامت شما کمک می‏کند. همچنین کبد مسئولیت ذخیره انرژی برای به حرکت در آوردن عضلات و کنترل قند خون و تنظیم کلسترول و نیز مسئولیت کنترل چندین هورمون و آنزیم دیگر است.

هپاتیت چیست؟
به التهاب و تورم کبد هپاتیت گفته می‏شود. هپاتیت ویروسی در اثر ویروسهای مختلفی ایجاد می‏شود که منجر به تورم کبد می‏شوند. مهمترین انواع هپاتیت ویروسی هپاتیت‏های C, B, A می‏باشند. هپاتیت C و B می‏توانند آسیب کبدی مزمن ایجاد کنند.

هپاتیت ویروسی :HAV) A)
HAV  با خوردن غذا یا نوشیدن آبی که با ترشحات انسانی آلوده شده ایجاد می‏شود. تخمین‏زده می‏شود که هر ساله در آمریکا 000/150 نفر دچار هپاتیت A می‏شوند. در کشور ما نیز اکثر افراد تا سن 35 سالگی در معرض این ویروس قرار می‏گیرند.

چه کسی در خطر ابتلا به هپاتیت A است؟
موارد زیر احتمال ابتلا به هپاتیت A را افزایش می‏دهند:
•زندگی کردن در خانه فرد مبتلا
•پرستاری از بیمار مبتلا به هپاتیت A
•تماس جنسی با فرد مبتلا
•مسافرت به مناطقی که هپاتیت A در آنجا شایع است.
•کسانی که از نظر شغلی با مواد غذایی سروکار دارند.
•افرادی که سوزن سرنگهای آلوده را به کار می‏برند.

علایم عفونت با هپاتیت A کدامند؟
همانند سایر ویروسهای مسبب هپاتیت، فردی که با هپاتیت A آلوده می‏شود ممکن است هیچ شکایتی نداشته باشد این موضوع بخصوص برای بچه‏های زیر 2 سال صادق است.
بهر حال، بعضی از آنها علایم شبیه آنفلوآنزا از قبیل خستگی، تهوع، استفراغ و درد در ناحیه کبد دارند. علایمی که کمتر دیده می‏شوند عبارتند از:
•ادرار پررنگ
•مدفوع سفید رنگ
•تب
•بیشتر افراد حداکثر ظرف 6 ماه بهبود می‏یابند.
ویروس هپاتیت :HBV) B)
ویروس هپاتیت B یکی از جدی‏ترین انواع هپاتیت را سبب می‏شود. این بیماری شایعتر و بسیار مسری‏تر از ایدز است. تقریباً 2/1 میلیون آمریکایی با HBV آلوده هستند و در کشور ما حدود 2 میلیون نفر آلوده به این ویروسند و از این تعداد سیصد هزار نفر مبتلا به هپاتیت B شده‏اند. هپاتیت B ممکن است در حدود 5% بیماران به یک بیماری مزمن (که بیش از 6 ماه طول می‏کشد) تبدیل شود. اگر بدون درمان رها شود، خطر بروز سیروز ( فرسودگی کبد) و سرطان کبد افزایش می‏یابد.

چه کسی در معرض ابتلا به بیماری هپاتیت B است؟   
افرادیکه در معرض آلودگی با ویروس هپاتیت B هستند عبارتند از:
•کارگزاران بهداشتی
•افرادی که از نظر جنسی بی‏بندوبارند.
•کسانیکه از مواد مخدر تزریقی استفاده می‏کنند.
•افرای که خالکوبی کرده‏اند.
•افرادی که خون یا فرآورده‏های خونی آلوده دریافت کرده باشند.
•بیماران هموفیلی
•افرادی که در تماس نزدیک با شخص آلوده هستند (مثل اعضای خانواده) کسانی که با شخص آلوده تماس جنسی دارند. تقریباً در یک سوم موارد منشأ عفونت ناشناخته باقی می‏ماند.

علایم هپاتیت B چه چیزهایی هستند؟
بیشتر افرادی که هپاتیت B می‏گیرند علایم و شکایات مشخصی ندارند. اما بعضی افراد علایم شبیه آنفلوآنزا از قبیل: بی‏اشتهایی، تهوع و استفراغ، تب، ضعف، خستگی و درد شکم خفیف دارند. علایمی که کمتر دیده می‏شوند عبارتند از: ادار پررنگ و زرد شدن پوست و چشمها (یرقان)، تنها راه برای کشف افراد مبتلا انجام آزمایش خون است.
چه درمانی برای معالجه بیماری بکار می‏رود؟
پزشک ممکن است برای شما اینترفرون الفا تجویز کند که داروی ایمن و مؤثری برای درمان هپاتیت مزمن B و C در بیماران با بیماری کبدی جبران شده می‏باشد. شروع درمان با اینترفرون‏الفا می‏تواند باعث تأخیر در پیشرفت بیماری شود.
نمی‏توان پیشگویی کرد که چه وقت بیماری پیشرفت خواهد کرد. هر چقدر شما سریعتر درمان را شروع کنید شانس بیشتری برای جلوگیری از عوارض جدی بیماری دارید. به منظور بهره‏مندی کامل از درمان با اینترفرون‏الفا شما باید دستورات پزشکتان را پیگیری کنید و درمان را به همان مدتی که او برایتان تحویز کرده است ادامه دهید.
 

درمان با اینترفرون‏الفا چیست و چگونه عمل می‏کند؟
یک پروتئین است که سلولهای مختلف بدن در هنگام ابتلا به عفونتهای ویروسی آن را ترشح می‏کنند تا در برابر عفونت مقاومت کنند. درمان با اینترفرون‏الفا، نوعی از اینترفرون انسانی را به اینترفرونی که بدنتان خودش آن را می‏سازد (برای تحریک بیشت

دانلود مقاله بررسی ویروس انواع هپاتیت ها

اختصاصی از فی ژوو دانلود مقاله بررسی ویروس انواع هپاتیت ها دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مشخصات این فایل
عنوان: بررسی ویروس انواع هپاتیت ها
فرمت فایل :word(قابل ویرایش)
تعداد صفحات : 17

این مقاله درمورد بررسی ویروس انواع هپاتیت ها می باشد.

بخشی از تیترها به همراه مختصری از توضیحات هر تیتر از مقاله بررسی ویروس انواع هپاتیت ها

ویروس هپاتیت A
از خانواده پیکورنا ویروسها و جنس هپاتویروس است که قبلا تحت عنوان آنتروویروس ۷۲ طبق بندی شده است. اما کنون بنام هپاتیت عفونی نامیده می شود. این ویروس کروی شکل است و تقارن ۲۰ وجهی دارد. بدون پوشش است ، RNA  آن مثبت است. توسط دهان و مدفوع انتقال می یابد. دوره کمون آن تقریبا ۱ ماهه است. بیماری مزمن کبدی ایجاد نمی کند و به ندرت کشنده است و هیچ تشانه آنتی ژنی با دیگر ویروسهای کبدی ندارد. انسان و میمون میزبانهای طبیعی این ویروس هستند. نوکلئوکسید آن در برابر اتر و اسید از سایر پیکورنا ویروسها مقاومتر است و بعلت همین مقاومت باید در برخورد با بیماران مبتلا احتیاط کرد. با استفاده .....(ادامه دارد)

ویروس هپاتیت C  
  ویروسی است دارای پوشش با RNA مثبت که جزء فلاوی ویروس طبقه بندی می شود 
دوره کمون بیماری ۴ تا ۳ روز در موارد طولانی ۴ تا ۳ ماه است. معمولا هپاتیت C از لحاظ بالینی خفیف بوده و نیاز به بستری شدن ندارد و اکثر بیمارن بدون علایم بالینی هستند.
به رغم طبیعت ملایم بیماری ۵۰ تا ۳۰ در صد آنها به سمت مزمن شدن پیش می روند. مهمترین راه انتقال بیماری از طریق خون و فرآورده های خونی آلوده است. تزریق وریدی مواد مخدر، پیوند اعضا آلوده، مقاربتهای جنسی و دریافت کنندگان فاکتورهای خونی آلوده نیز از راه های انتقال این ویروس .....(ادامه دارد)

ویروس هپاتیت D
  تقریبا ۱۵ میلیون نفر در دنیا آلوده به ویروس هپاتیت D هستند. ویروس هپاتیت D برای همانند سازی خود از ویروس هپاتیت B و امکانات سلول میزبان استفاده می کند. این ویروس ناقص است و از نظر اندازه و ساختمان ژنوم نیاز به کمک برای همانندسازی مانند ویروئیدهای گیاهی است. ژنوم این ویروس فقط یک پروئتین کپسیدی را کد می نماید. ویروس دارای ژنوم RNA منفی، تک رشته ای، حلقوی و کوچک است. ویروس دارای پوشش است و احتمالا دارای ۳ فرم است. همانند هپاتیت B به سلولهای کبد متصل شده و وارد آن می شود. نسخه برداری و همانندسازی ویروس غیر متعارف است. این ویروس مانند هپاتیت B از طریق مایعات بدن انتشار می یابد. هر دو ویروس با یک روش مشترک به سلول میزبان متصل می شوند. یک فرد ممکن است به عفونت توام هپاتیت B و D مبتلا گردد. همانندسازی ویروس همراه با صدمه زدن به سلول میزبان ( سلول کبد ) است. صدمات حاصله از ویروس هپاتیت D به سلول کبد بر خلاف ویروس هپاتیت B منحصر به پاسخ ایمنی سلول میزبان نیست. احتمالا عفونت مزمن هپاتیت D در افراد مبتلا به هپاتیت مزمن B  نیز بروز می کند.
هپاتیت D در کودکان و افراد بالغ مبتلا به هپاتیت B ایجاد می شود. ویروس انتشار جهانی داشته و آندمیک جنوب ایتالیا، خاورمیانه، قسمتهایی از آفریقا و آمریکا لاتین می باشد. اساس تشخیص آزمایشگاهی بر مبنای افزایش آنزیمهای کبدی است. بررسی آنتی ژن و ژنوم در خون نیز مفید است. تا کنون درمان اختصاصی برای هپاتیت D پیشنهاد نشده است. اما چون همانند سازی ویروس به وجود هپاتیت B لذا پیشگیری از هپاتیت B در پیشگیری از این ویروس موثر خواهد بود. با واکسیناسیون هپاتیت B ، حذف محصولات خونی آلوده، عدم مصرف از مواد مخدر تزریقی و کنترل ناقلین ویروس از انتشار هپاتیت D جلوگیر خواهد کرد. .....(ادامه دارد)

تاریخچه :
اولین موارد هپاتیت منتقله از طریق خون و ترشحات بدنبال تلقیح واکسن آبله حاوی لنف انسان در سال ۱۸۳۳ در برمه گزارش شد. در سال ۱۹۶۵ بلومبرگ آنتی ژن مشخص شد که این آلودگی انتشار جهانی دارد و در اواخر سالهای ۱۹۸۰ ویروس هپاتیت C کشف شد.
اپیدمیولوژی :
از نظر شیوع آلودگی به HBV مناطق جهان را به سه دسته تقسیم می کنند:
کم شیوع ( کمتر از ۲%) مانند قسمتهای عمده ای از امریکا، استرالیا و نواحی شمالی اروپا شیوع متوسط ( ۷ - ۲% ) قسمت عمده آسیا، شمال افریقا و نواحی شرقی امریکای جنوبی شیوع بالا ( بیش از ۸% ) آفریقا ، سواحل جنوب شرقی آسیا و آلاسکا در نواحی که شیوع بالاست اغلب موارد آلودگی در زمان تولد اتفاق می افتد ( Vertical ) . در سایر نواحی جهان اغلب آلودگی پس از بلوغ طی تماس جنسی، تماس با خون و یا سایر ترشحات آلوده اتفاق می افتد.
افرادی که بیشتر در معرض خطر هستند عبارتند از:
نوزادان مادران آلوده ، معتادین تزریقی ، افراد با شرکاء جنسی متعدد ، دریافت کنندگان مکرر خون و فرآورده های خونی ، بیماران تحت دیالیز و پرسنل بهداشتی درمانی حدود ۳% از جمعیت جهان به هپاتیت C آلوده اند که از این میان آفریقا با میزان شیوع ۵/۳% بیشترین و اروپا با ۰/۰۳% کمترین میزان شیوع آلودگی را بخود اختصاص داده اند.
آلودگی بیشتر در سنین ۲۰-۳۹ سالگی اتفاق می افتد ولی حداکثر شیوع مربوط به سنین ۳۰-۴۹ سال است . جنس مذکر غالب می باشد و در حال حاضر عمده ترین افراد در معرض خطر شامل معتادین تزریقی، دریافت کنندگان مکرر خون و فراورده های خونی و بیماران دیالیزی می باشند.
سرایت پذیری و راه های انتقال:
HBsAg بطور تجربی از بسیاری از مایعات بدن جدا شده ولی ویروس کامل و عفونت زا در تمام ترشحات بدن یافت نمی شود. احتمال انتقال هپاتیت B بشدت تحت تاثیر وضعیت فرد از نظر HbeAg می باشد بطوریکه احتمال ایجاد بیماری هپاتیت بدنبال یک تماس تصادفی شغلی با فرد HBeAg منفی ۱ تا ۶ درصد و در مقابل با فرد HBeAg مثبت ۲۲ تا ۳۱ درصد تخمین زده شده است. .....(ادامه دارد)

هپاتیت حاد:
هپاتیت حاد ویروسی بیماری است با شروع مشخص علائم شامل زردی، ادرار تیره ، بی اشتهایی ، ضعف و خستگی بیش از اندازه و حساسیت ربع فوقانی شکم، علائم بیولوژیک شامل افزایش اوروبیلینیوژن ادرار  افزایش آنزیمهای کبدی ALT و AST به بیش از ۵/۲ برابر طبیعی است. معمولا یک دوره علائم اولیه سرما خوردگی ، تب ، درد شکم ، تهوع ، استفراغ و گاهی بثورات جلدی و درد و التهاب مفاصل دیده می شود. در هپاتیت حاد بسته به نوع ویروس معمولا زردی در عرض ۱-۳ ماه بعد از بیماری از بین می رود ولی در برخی از موارد خستگی طولانی حتی بعد از طبیعی شدن آنزیمهای کبدی وجود دارد. افزایش آنزیمها در .....(ادامه دارد)

وضعیت انواع هپاتیت در ایران :
علت عمده بروز بیماری هپاتیتA  ( ای)  ‪ در ایران رعایت نکردن بهداشت غذایی است
دولت با کلرینه کردن آب آشامیدنی وظیفه خود را در راستای پیشگیری از بیماری هپاتیت انجام می دهد، و مردم باید با ضدعفونی کردن میوه، سبزیجات و رعایت بهداشت فردی از ابتلا به‌این بیماری جلوگیری کنند.
مقاومت ویروس هپاتیت E در  آبهای آلوده و فاضلابها بیشتر است، در نتیجه درصورت رعایت نکردن بهداشت محیط زیست و بهداشت عمومی جامعه، این بیماری می‌تواند بصورت اپیدمی شدید شیوع پیداکند.
آمارهای دقیق درخصوص وضعیت و شاخصهای بیماریهایی نظیر هپاتیت در کشور ایران وجود ندارد و جالب است که وزارت بهداشت و سازمان های وابسطه نه تنها فعالیتی در رابطه با آمارگیری صحیح در مورد موارد بیمار و آلوده انجام نمی دهد بلکه جلوی انجام فعالیت تحقیقی سازمان ها و افراد را جهت انجام  بصورت تحقیق را می گیرد.
در حال حاضر هپاتیت B یکی از مشکلات عمده سلامت کشور ایران است و نزدیک به ۲ الی ۷ درصد افراد جامعه به نوعی با این بیماری درگیر هستند.( درگیر بودن به معنی بیمار بودن همه این افراد نیست).
واکسنی که به منظور پیشگیری از این بیماری در حال حاضر  در ایران وجود  داردبا تزریق یک دوره کامل تقریبا می تواند افراد را کاملاً در برابر هپاتیت B مصون کند.
در ایران بدلیل آلودگی بالا لازم است،در بخش سلامت اقدامات کافی جهت افزایش آگاهی افراد، ارتقای سطح بهداشت فردی و اجتماعی و آموزش به گروه های پرخطر انجام پذیرد.
گروه های پرخطر در مورد هپاتیت” B “و “C” را شامل کلیه پرسنل پزشکی، بیماران دیالیزی، بیمارانی که به هر دلیل خون دریافت می کنند، معتادان تزریقی و نوزادانی که از مادر مبتلا به هپاتیت به دنیا می آیند، .....(ادامه دارد)

  هپاتیت  B
اطلاعات اولیه
هپاتیت B بوسیله ویروس HBV بوجود می‌آید. می‌توان افراد را علیه این بیماری واکسینه کرد. این ویروس در خون ، منی و مایعات واژینال وجود دارد و از طریق تماس جنسی ، وسایل آلوده تزریق دارو منتقل می‌شود. زنان باردار آلوده می‌توانند از طریق جفت یا در موقع زایمان ، ویروس را منتقل کنند. میزان HBV در خون نسبت  ویروس هپاتیت A بسشتر است و همین باعث انتقال راحت‌تر آن می‌شود. هپاتیت B منتقل شده از مادر به نوزاد در موقع تولد می‌تواند به دو شکل مزمن و حاد دیده شود. مزمن یعنی دستگاه ایمنی بدن  تا ۶ .....(ادامه دارد)

دانلود مقاله هپاتیت b،علت, پیشگیری, علائم, تشخیص, درمان

اختصاصی از فی ژوو دانلود مقاله هپاتیت b،علت, پیشگیری, علائم, تشخیص, درمان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

هپاتیت B یک بیماری ویروسی است که از طریق تماس با خون و ترشحات بدن افراد مبتلا منتقل می شود. این بیماری معمولا خود به خود بهبود یافته و عوارض دراز مدت کبدی ندارد. اکثر افراد مبتلا به هپاتیت B حاد می‌شوند که در این موارد اکثر بیماران خودبخود بهبود می‌یابند. این بیماری در عده کمی حالت مزمن پیدا کرده و فرد ناقل بیماری می شود و ی می تواند بیماری را به دیگران منتقل کند. تعداد کمی از این افراد در آینده دچار عوارض بیماری مانند سیروز یا هپاتوسلولار کارسینوما می شوند.

  علت 

   هپاتیت B یک بیماری کبدی است که در اثر آلودگی با ویروس هپاتیت B ایجاد می‌شود و یکی از مسری‌ترین فرمهای هپاتیت ویروسی می‌باشد. عوامل دیگری مانند برخی داروها، استفاده طولانی مدّت از الکل، تجمع چربی درکبد و تماس با برخی مواد شیمیایی صنعتی نیز می‌توانند سبب هپاتیت شوند.

 چگونگی گسترش هپاتیت B

 ویروس هپاتیت B از طریق تماس با خون، مایع منی، ترشحات واژینال و خون قاعدگی فرد مبتلا به بدن شخص سالم وارد می‌شوند. راههای انتقال عبارتند از:

 تماس جنسی: وجود هر گونه خراش و زخم در ناحیة دهانی ،مقعد، واژن و پیشا براه در هنگام رابطه جنسی می‌تواند سبب ورود ویروس به بدن شود.

استفاده از سوزن مشترک بادیگران جهت تزریق داروهای غیرمجازدر معتادان تزریقی

تماس شغلی: تماس داشتن با خون ، فرو رفتن سوزن آلوده به خون فرد مبتلا بصورت ناگهانی به داخل بدن ، پاشیده شدن خون آلوده به چشم، دهان و یا زخمی روی پوست، همواره کارکنان مراکز بهداشتی بیمارستانی را تهدید می‌‌کنند.

مادر مبتلا به هپاتیت B در حین زایمان سبب انتقال بیماری به نوزاد خود می‌شود (هنگام عبور نوزاد از کانال زایمانی). شیردادن به شیرخوار سبب انتقال بیماری نمی‌شود.

استفاده از ابزار نفوذ کننده در پوست بدن و تاتو در صورتیکه قبلاً استریلیزه نشده باشند.

وسایل بهداشتی مانند تیغ اصلاح و مسواک در صورتیکه با خون فرد مبتلا آلوده شده باشند، می‌توانند سبب انتقال ویروس شوند.

در گذشته، انتقال خون یکی از راههای معمول آلوده شدن با ویروس هپاتیت B بود. اما امروزه تمام خونهای اهدایی در سازمان انتقال خون از نظر هپاتیت B بررسی می‌شود.

 دوران سرایت و تکثیر ویروس:

 علائم بیماری بطور متوسط 90 تا 60 روز ( 45 تا 180 روز) پس از ورود ویروس هپاتیت B به بدن ایجاد می‌شود. این دوران، دوره کومون نامیده می‌شود. در دوره کومون و چند هفته پس از بروز علائم، ویروس از طریق خون، مایع منی، ترشحات واژینال ( شامل خون قاعدگی) و … فرد بیمار ( چه به صورت تازه و چه بصورت خشک شده) قابل انتقال است. خون بالاترین میزان ویروس را دارا است. در صورت خشک شدن موارد نامبرده می‌توانند برای یک هفته و یا بیشتر آلودگی را منتقل نمایند. در موارد ابتلا به هپاتیت B حاد، پس از تولید شدن آنتی بادی ضد آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت B در بدن (HBsAb) دیگر بیماری قابل سرایت نیست. در صورت ابتلا به هپاتیت B مزمن امکان انتقال ویروس در تمام عمر وجود دارد.

  عواملی که احتمال ابتلا به هپاتیت B را افزایش می دهند  :

  برخی عادات شخصی و بعضی از مشاغل خطر ابتلا به هپاتیت B را افزایش می دهند. افراد در معرض خطر حتماً باید واکسن هپاتیت B را دریافت نمایند. افراد در معرض خطر عباتند از:

 افرادی که شریک جنسی آنها مبتلا به هپاتیت B است.

کسانی که شریک های جنسی متعدد دارند و از وضعیت سلامت آنها مطمئن نیستند.

کسانی که از سوزن مشترک برای تزریق مواد مخدر استفاده می کنند.

کارکنان بهداشتی مانند پزشکان و دندانپزشکان و پرستاران، تکنسین‌های آزمایشگاه و دانشجویان پزشکی

افرادی که مسئولیت کفن ودفن اموات را دارند.

کارکنان و ساکنان مراکز نگهداری افراد عقب ‌مانده ذهنی

کارکنان زندانها و زندانیان طولانی مدت

افرادی که با مبتلایان به هپاتیت B مزمن زندگی می کنند.

افرادی که از تاتو و دیگر ابزارهای سوراخ کننده پوست که چندان با دقت تمیز نشده باشند استفاده کنند.

نوزادانی که از مادران مبتلا به هپاتیت B متولد می شوند.

بیمارانی که دارند و فاکتورهای انعقادی دریافت میکنند.

بیمارانی که دیالیز می شوند.

همجنس بازان

شامل 13 صفحه فایل word قابل ویرایش