دانلود مقاله هپاتیت

اختصاصی از فی ژوو دانلود مقاله هپاتیت دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مقدمه
در طبقه بندی اولیه هپاتیت که هنوز علل ایجاد به خوبی شناخته نشده بود، معیار اصلی یافته های هیستوپاتولوژیک کبد بود که بر طبق آن هپاتیت مزمن به دو دسته هپاتیت مزمن مداوم با پیش آگهی خوب و هپاتیت مزمن فعال با پیش آگهی بد ( پیشرفت بسوی سیروز و نارسایی کبدی) تقسیم می شد.
در طبقه بندی جدید، معیارهای اصلی عوامل اتیولوژیک مسئول بیماری، درجه آسیب و مرحله بیماری میباشند و در ضمن از آزمایشات سرولوژی و بیوپسی کبد نیز در تشخیص و طرح درمان هپاتیت مزمن استفاده می شود.
 هپاتیت A
انتقال این بیماری منحصر به راه مدفوعی- دهانی است. انتشار ویروس از فردی به فرد دیگر با عدم رعایت بهداشت فردی و ازدحام جمعیت تشدید می شود. مصرف غذا، آب، شیر و صدف آلوده باعث بروز اپیدمی یا تک گیری بیماری میگردد. انتشار بیماری در میان افراد یک خانواده یا یک مؤسسه نیز شایع است.
هپاتیت A در اواخر پاییز و اوایل زمستان شیوع بیشتری دارد. همچنین در نواحی معتدل در فواصل 20-5 سال یک اپیدمی در میان نسل جدیدی که ایمنی ندارند رخ می دهد. در کشورهای پیشرفته بروز هپاتیت A احتمالاً بدلیل ارتقا سطح بهداشت کاهش یافته است.
در جمعیت عمومی، با افزایش سن و افت سطح اجتماعی- اقتصادی، وقوعAnti HAV  که یک شاخص عالی برای عفونت قبلی HAV است، زیاد می شود.
در کشورهای در حال توسعه، همگام با کاهش شیوع عفونت های خفیف در کودکی، احتمال بروز عفونت شدید در بالغین افزایش می یابد. مسافرت به مناطق آندمیک، منشأ عفونت در نزد بزرگسالان ساکن مناطق غیر آندمیک است.
کانون های اپیدمیک عفونت HAV عبارتند از:
1)    مراکز نگهداری کودکان
2)    بخش مراقبت های ویژه نوزادان
3)     مردان همجنس باز
4)    مصرف کنندگان داروهای وریدی
هپاتیت A ندرتاً از راه خون منتقل می شود و چند مورد بیماری، در موارد دریافت عوامل انعقادی تغلیظ یافته گزارش شده است.
هپاتیت B
یکی از عمده ترین راههای انتقال هپاتیت B پوست است. اکثر هپاتیت هایی که در اثر انتقال خون ایجاد می شوند، ناشی از HBV نیستند. در تقریباً 50 درصد مبتلایان به هپاتیت B سابقه هیچ نوع تماس پوستی با ویروس وجود ندارد. در بیشتر موارد HBV از راههای غیر پوستی منتقل می شود.
 HBsAg در تمام مایعات بدن افراد آلوده به HBV وجود دارد. البته عفونت زایی این مایعات کمتر از سرم است. قابل ذکر است که مدفوع کمتر آلوده کننده است.
انتقال ویروس از راه دهانی خیلی کم صورت می گیرد. 2 راه غیر پوستی، اخیراً به عنوان مهمترین روش های انتقال ویروس شناخته شده اند که عبارتند از:

1- تماس نزدیک                               2- انتقال حین زایمان
انتقال حین زایمان در نوزادانی اتفاق می افتد که از مادران ناقل HBsAg بدنیا آمده اند یا مادرانی که در سه ماهه سوم بارداری یا اوایل دوره بعد از زایمان مبتلا به هپاتیت حاد B شده اند.
در خاور دور و کشورهای در حال توسعه مهمترین راه انتقال HBV انتقال بیماری حین زایمان است. بیشتر عفونت ها هنگام زایمان منتقل می شوند و ربطی به تغذیه با شیر مادر ندارند.
احتمال انتقال ویروس هپاتیت B در حوالی زایمان، ارتیاط مستقیم با وجود HBeAg در مادر دارد و تا 90 درصد مادران HBeAg+، HBV را به فرزندان خود منتقل می کنند.در حالی که این میزان در مادران HBeAg-، حدود15-10 درصد است.
در اغلب موارد نوزادان مبتلا بدون علامتند و به احتمال زیاد در آینده ناقل HBsAg خواهند بود.( شیوع HBsAg در خاور دور، برخی کشورهای گرمسیری، مبتلایان به سندروم دان، جذام لپروماتو، لوسمی، هوچکین، پلی آرتیت، ندوزا، بیماری مزمن کلیه تحت دیالیز و معتادین تزریقی بین 20-5 درصد می باشند).
 در موارد زیر میزان عفونت بالاست:
1) همسر افراد مبتلا به هپاتیت B
2) بی بند و باری جنسی
3) کارکنان پزشکی در تماس با خون
4) افراد نیازمند به تزریق مکرر خون بویژه محصولا خونی تغلیظ شده نظیر هموفیلی ها
5) آسایشگاه های عقب ماندگان ذهنی
6) زندان ها
7) به میزان کمتر اعضای خانواده فرد مبتلا به بیماری مزمن کبدی
نکته:
در خاور دور و آفریقا هپاتیتB بیماری نوزادان و کودکان کم سن و سال است( انتقال از مادر به کودک) و در آمریکا و اروپای غربی بیماری بالغین و نوجوانان است.( تماس جنسی و تزریق داروهای اعتیادی)

شامل 13 صفحه word

پروژه آمار بیماری هپاتیت

اختصاصی از فی ژوو پروژه آمار بیماری هپاتیت دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

     فرمت فایل: WORD قابل ویرایش

تعدادصفحات:10

بیماری هپاتیت

انواع بیماری‌های کبدی کبد مثل سایر اندام‌های بدن به انواعی از بیماری‌ها مبتلا می‌شود. به طور کلی می‌توان این بیماری‌ها را به 5 گرون عفونی، خود ایمنی، شیمیایی و دارویی، متابولیکی، عروقی و سرطان‌ها تقسیم کرد. از نظر بافت‌شناسی در اغلب این بیماری‌ها، سلول‌های دفاعی بدن (انواع گلبول‌های سفید) به بافت کبد نفوذ می‌کنند. این حالت را التهاب کبد یا اصطلاحاً هپاتیت می‌نامند.

الف) هپاتیت‌های عفونی: بسیاری از عوامل عفونی قابلیت ایجاد عفونت کبد را دارند. این عوامل به سه گروه عمده ویروس‌ها، باکتری‌ها و انگل‌ها تقسیم می‌شوند.

1ـ هپاتیت ویروسی: برخی ویروس‌ها منحصراً بافت کبد را آماج حملات خود قرار می‌دهند. این گروه ویروس‌ها به نام ویروس‌های هپاتیت مشهور بوده و برحسب تقدم و تأخر زمان کشف با حروف انگلیسی از A تا G نامگذاری شده‌اند. هر یک از این ویروس‌ها متعلق به یک خانواده از ویروس‌ها بوده و از نظر طبقه‌نبدی هیچ شباهتی به یکدیگر ندارند. بنابر این به هم تبدیل نمی‌شوند. غیر از ویروس‌های فوق‌الذکر برخی ویروس‌های دیگر هم توانایی درگیر کردن کبد را دارند ولی این درگیری منحصر به کبد نیست و ممکن است بیماری‌های دیگری بجز هپاتیت ایجاد کنند. از این گروه می‌توان به ویروس‌های سرخجه و سرخک اشاره کرد.