تحقیق شیوع آفت شنوایی وسطح سرویس‌های ارائه شده

اختصاصی از فی ژوو تحقیق شیوع آفت شنوایی وسطح سرویس‌های ارائه شده دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دسته بندی : علوم پزشکی _پزشکی ، تحقیق

فرمت فایل:   ( قابلیت ویرایش و آماده چاپ ) 

حجم فایل:  (در قسمت پایین صفحه درج شده )

فروشگاه کتاب : مرجع فایل 

---

 قسمتی از محتوای متن ...

شیوع آفت شنوایی وسطح سرویس‌های ارائه شده: از میان تمام خدمات توانبخشی، اقداماتی که برای کودکان تمرکزیافته است بیشترین کاربرد را دارد.
اگر چه با توجه به معیارهای متفاوتی که برای کاهش شنوایی داریم، بیان تعداد افراد مبتلا به کاهش شنوایی متفاوت خواهد شد، اما بیان شده است که در سیستم آموزشی ایالات متحده حدود 50.
000 نفر (یعنی 1 نفر از هر 1000 نفر) ناشنوا (deaf) می‌باشند و 90% آن‌ها از سرویس‌های ویژه استفاده می‌کنند.
20 تا 40 نفر از هر 1000 کودک به صورت دائم، از نظر هر دو گوش سخت شنوا (head of hearing) هستند به این معنا که در محدوده فرکانس گفتار، افت شنوایی بیشتر از dBHc20 دارند، در مقایسه با افراد ناشنوا، افراد سخت‌شنوا خدمات ضعیف‌تری دریافت نموده‌اند، هم‌چنین این بررسی نشان داد که 2-1 میلیون از افراد ایالات متحده شدیداً سخت‌شنوا بودند، اما با در نظر داشتن حداقل افت شنوایی به صورت آستانه‌های کمتر از HC15 (دو گوشی یا تک گوشی) و افت‌های (فرکانس) بالا، 3 میلیون کودک دیگر هم به این جمعیت افزوده می‌شوند افت‌های انتقالی و افت‌های موقت، 5/1 میلیون دیگر به این جمعیت می‌افزاید.
اگر بخواهیم جمعیت کم‌ سن‌تر (.
تا 5 سال) را نیز در نظر داشته باشیم، در کل 10 میلیون کودک مبتلا به افت شنوایی هستند.
(Bess, Dodd, Murphy & parker 1998; Niskar.
et.
al.
1998) مطالعه‌ اخیر بر روی کودکانی که حداقل سخت‌شنوایی را دارند نشان داد که هنگامی‌که کاهش شنوایی در مدارس دولتی آیوا به طور گسترده مورد بررسی قرار گرفت، میزان افت‌های حس عصبی ملایم تا متوسط و افت‌های آمیخته در کودکان مدرسه‌رو تقریباً ثابت بود.
با رشد کودک افت‌های انتقالی و موقت کاهش می‌یابد، اما میزان افت در بالا و انواع افت‌های ناشی از نویز افزایش می‌یابد.
(Shepherd.
et al 1981) سطح سرویس‌های ارائه‌ شده (درصد افرادی که خدمات توان‌بخشی دریافت نموده‌اند) که در Iowa برای افت‌های عصبی و آمیخته گزارش شد، با توجه به میزان افت شنوایی‌‌شان متفاوت است.
اگر بخواهیم به طور اختصاصی‌تر بیان کنیم، فقط 27% از سرویس‌های ارائه شده برای افت‌های ملایم است ولی 92% سرویس‌ها برای افت‌های بیشتر می‌باشد.
در یک بررسی دیگر، ذکر شده است که سرویسی که شامل 70 ادیولوژیست آموزشی، 500 آسیب‌شناس گفتار زبان، 100 معلم افراد مبتلا به آسیب‌شنوایی برای کودکان مدرسه ‌رو با افت شنوایی صورت گرفت، دیده شد که فقط 46% از کل این افراد انواع خاصی از این سرویس‌ها را دریافت نموده‌اند، هم‌چنین کمتر از 50% کل افراد انتقالی و حس عصبی از تقویت‌کننده استفاده می‌کنند.
این اطلاعات مشخص می‌کند که بیان نیازهای افراد مبتلا به درجات و انواع مختلف آسیب‌شنوایی به صورت کامل حائز اهمیت بسیار می‌باشد.
اصطلاحات و تعریفات: همان‌طور که در فصل 1 ذکر شد، در این کتاب جداسازی قاطعی بین توان‌بخشی (rehabilita

تعداد صفحات : 118 صفحه

  متن کامل را می توانید بعد از پرداخت آنلاین ، آنی دانلود نمائید، چون فقط تکه هایی از متن به صورت نمونه در این صفحه درج شده است.

پس از پرداخت، لینک دانلود را دریافت می کنید و ۱ لینک هم برای ایمیل شما به صورت اتوماتیک ارسال خواهد شد.

 

« پشتیبانی فروشگاه مرجع فایل این امکان را برای شما فراهم میکند تا فایل خود را با خیال راحت و آسوده دانلود نمایید »

 

دانلود پاورپوینت میزان شیوع آسیبهای مچ پا و علل آن در رشته های مختلف ورزشی

اختصاصی از فی ژوو دانلود پاورپوینت میزان شیوع آسیبهای مچ پا و علل آن در رشته های مختلف ورزشی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

به خاطر اینکه مچ پا یکی از بزرگترین مفاصل تحمل کننده ورزن بدن می باشد آسیبهای حاد و مزمن می تواند ناتوانی در آن ایجاد کند.مچ پا به دلیل نقش محوری در فعالیتهای بدنی مانند دویدن ، پریدن، جهش همراه با تغییر مسیر ناگهانی و غیره در معرض آسیبهای بسیاری می باشد.
آسیبهای مچ پا یکی از شایعترین آسیبهای اسکلتی عضلانی در فعالیت ورزشی به شمار می رود که به طور کلی 10 الی 15 درصد از کل آسیبها را شامل می شود. روزانه 10 هزار نفر دچار پیچ خوردگی مچ پا می شوند که 75 درصد کل آسیبهای مچ پا را تشکیل می دهدو سالیانه یک میلیون نفر با شکایت از آسیب حاد مچ پا به پزشک مراجعه می کنند

آناتومی مچ پا
درساختار مچ پا سه استخوان درشت نی ( تیبیا ) و نازک نی ( فیبولا ) و تالوس ( قاپی ) شرکت دارند که توسط رباطهایی مثل رباط دلتوئید ، رباط تالوفیبولار قدامی و خلفی و ... حمایت می شوند . علت بیشتر بودن آسیب در سمت خارجی مچ پا نسبت به سمت داخلی آن بالاتر بودن سطح مفصلی و بیشتر بودن سطح مفصلی در سمت داخل نسبت به خارج است و نیز اینکه رباطهای سمت داخل مچ پا ( رباط دلتوئید ) قطورتر و محکم تر از رباطهای سمت خارج مج پا می باشند . در سمت خارج سه رباط نسبتاً کم استحکام تالوفیبولار قدامی و خلفی و رباط پاشنه ای به نازک نی را داریم  که از نظر آناتومیکی ، حمایت لیگامانی در این قسمت کمتر و روتیشن بیشتری داریم.

آسیبهای مچ پا

n1- پیچ خوردگی مچ پا
۸۵% از صدمات مچ پا را پیچ خوردگی های مچ پا تشکیل می دهد . و 85% این پیچ خوردگی ها را نوعی پیچ خوردگی که در آن پا ( کف پا ) به سمت داخل بوده و کناره خارجی پا مماس بر زمین می باشد تشکیل می دهد که آسیب وارده به سمت خارج مچ پا وارد می شود .
پیچ خوردگی مچ پا شایعترین آسیب و صدمه ورزشی محسوب می گردد که احتمال بروز آن در دوره ورزشی یک فرد بین 45-25% می باشد . که البته 65 درصد پیچ خوردگی های مچ پا و 10 الی 30 درصد از آسیبهای مچ پا متاسفانه به فرم مزمن تبدیل می شود.
پیچ خوردگی مچ پا بویژه در ورزشهای فوتبال ، والیبال ، بسکتبال شایع است .

1- پیچ خوردگی های خارجی : در حرکت چرخشی پا به سمت خارج به طوری که کف پا به سمت داخل قرار گیرد رخ می دهد و در آن قسمت خارجی مچ پا صدمه می بیند .           
2- پیچ خوردگی های داخلی : در حرکت چرخشی پا به سمت داخل به طوری که کف پا به سمت خارج قرارگیرد رخ می دهد و در آن قسمت داخل مچ پا صدمه می بیند .
3- پیچ خوردگی های بالای مچ پا : که منظور پارگی رباط بین درشت نی و نازک نی در انتهای تحتانی آنها است که اغلب با درد جلوی مچ پا تظاهر پیدا می کند (سندسموزیس)        

درجه بندی آسیب پیچ خوردگی مچ پا بر اساس معاینه بالینی

درجه 1 : مچ دردناک اما عدم ناپایداری مفصل که با کشیدگی خفیف رباط قاپی_نازک نی قدامی همراه است 

درجه 2 : مچ دردناک و در بررسی مفصل ناپایداری در معاینه مفصل دیده می شود که همراهی با پارگی کامل رباط قاپی_نازک نی قدامی و پارگی ناکامل رباط پاشنه ای _ نازک نی دارد . 

درجه 3: مچ دردناک همراه با ناپایداری مفصل مچ در معاینه . این حالت با پارگی کامل هر دو رباط قاپی_نازک نی قدامی و پاشنه ای _ نازک نی می باشد .

بیومکانیک ورزشی

مکانیسمهای پیچ خوردگی مچ پا در حرکات ورزشی شامل پریدن ها ، چرخیدن روی یک پاشنه و تماس نزدیک بین ورزشکاران که در آنها پاها روی هم گذاشته می شود می باشد .

شامل 26 اسلاید powerpoint

تحقیق در مورد شیوع افسردگی در بین 13 تا 19 ساله ها

اختصاصی از فی ژوو تحقیق در مورد شیوع افسردگی در بین 13 تا 19 ساله ها دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 تعداد صفحه17

شیوع افسردگی در بین 13 تا 19 ساله ها

یک روانشناس با بیان اینکه افسردگی در بین گروه سنی 13 تا 19 سال بیشتر مشاهده می شود گفت: افسردگی و اختلالات روانی معمولا در گروه سنی 20 تا 35 سال وجود دارد اما امروزه بیشتر در بین گروه سنی نوجوانان مشاهده می شود.

دکتر فربد فدایی در گفتگو با خبرنگار اجتماعی خبرگزاری مهر با بیان این مطلب افزود: امروزه اختلالات روانی یکی از مشکلات  جوانان در جوامع مختلف است و چنین وضعیتی تنها مختص به کشور ما نیست. ضمن اینکه مشکلات روانی را نمی توان منحصر به افسردگی جوانان دانست بلکه اکثر اختلالات روانی نوجوانان و جوانان کشور موقتی است و به عنوان افسردگی شدید محسوب نمی شود.

وی گفت : با وجود اینکه درصدی از اختلالات روانی ریشه در مسائل اجتماعی دارد اما بسیاری از اختلالات روانی به تربیت غلط والدین بر می گردد.

فدایی  تصریح کرد : نوع برخورد نادرست والدین با فرزندان باعث خواهد شده تا نوجوان در دوران بلوغ خود دچار احساس نا امیدی و افسردگی  شود بنابراین نمی توان مشکلات اقتصادی را تنها دلیل ایجاد افسردگی در میان جوانان دانست.

وی همچنین بیکاری ، موانع ازدواج را در ایجاد اختلالات روانی در بین جوانان موثر دانست و افزود : بسیاری از نوجوانان و جوانان به دلیل عدم دستیابی به خواسته های خود در زندگی دچار مشکلات روحی و روانی می شوند و ایجاد چنین حالتی در بین قشر جوان با روحیات حساس امری طبیعی است .

وی خاطر نشان کرد : با توجه به اینکه در ایران هیچ گونه پژوهشی در خصوص بالارفتن افسردگی در بین قشر جوان کشور صورت نگرفته بنابراین آمارهای ارائه شده در این خصوص ذهنی است و مبتنی بر واقعیت نیست.

فدایی خاطر نشان کرد : علاوه بر والدین دستگاههای همچون آموزش و پرورش در پیشگیری از اختلالات روانی می توانند نقش موثری داشته باشند .

دانلود مقاله شیوع پلی سیتمی ورا و ترومبوسیتمی ذاتی

اختصاصی از فی ژوو دانلود مقاله شیوع پلی سیتمی ورا و ترومبوسیتمی ذاتی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پلی سیتمی وراوترومبوسیتمی ذاتی انواع رایجی از اختلالات (تکثیر سلول های استخوانی) می باشند . شیوعی که در امریکا به خوبی اثبات نشده است. پیشرفت های اخیر در زمینه ی سبب شناسی مولکولی این اختلالات و پیشرفت سریع در زمینه ی درمان دارویی شان نیاز به تعریف جامعه ی آلوده را مورد تأکید قرار می دهد.

در این مطالعه ها اطلاعاتی درباره ی ادعاهای سلامتی از پرداخت کنندگان بیمه های عمده ی تجارتی در کانکتیکوت و مرکزی جهت مراقبت های پزشکی و خدمات پزشکی برای تخمین میزان شیوع PV و ET بدست آوردیم.مخصوصاً عدد منطقی بیماری برای توسعه الگوریتم هایی جهت پیشگیری از احتمال اینکه شخصی که نشانه هایش دلالت بر داشتن MPD می کند PV یا ET نگیرد به کار برده شد.

و الگوریتم ها بعداً به ادعای سلامتی اعمال شدند تا بوسیله ی آنها تعداد بیماران مبتلا به PV و ET را در کانکتیکوت تخمین بزنید.

از سال 2003 میزان استاندارد شیوع 22در 100000 و 24 در 100000 به ترتیب برای PV و ET در کانکتیکوت بود.

با اعمال این میزان استاندارد به کل جمعیت ایالات متحده، مجموعاً به شکل تخمین زده شده 65243 بیمار مبتلا به PV و 71078 بیمار مبتلا به ET را در ایالات متحده در سال 2003 نتیجه داد. این مطالعه اولین مطالعه ای است که جهت دستیابی به میزان شیوع PV و ET در جمعیت کثیر ایالات متحده انجام می شود. تعداد زیاد افرادی را که از این بیماری ها رنج می برند و این واقعیت را که تغییرات جمعیتی به تنهایی گنجایش را افزایش می دهند.

نشانه های بیماری افزایش سلولهای مغز استخوان در پلی سیتمی سنین کودکی و ترومبوسیتمی ذاتی.

اهداف: پلی سیتمی و ترومبوسیتمی ذاتی می توانند در سنین کودکی به صورت تک و توک یا خانوادگی رخ دهند. برای تعریف نشانه های زیست شناسی بیماری های PVو ET ما نشانه های مخصوص امراض کودکانه را ارزیابی کرده ایم که شامل نمونه هایی است که به صورت خانوادگی وقوع یافته اند.

 روش ها: 38 کودک مبتلا به PV و ET مورد تحقیق قرار گرفتند. گروه شاهد شامل 58انسان بالغ مبتلا به PV و ET بود. واکنش زنجیره ای آنزیم ریورس ترانسفراز پلیمراز برای پلی سیتمی روبه اورا PRV1,1 سیمای RNA ، تحقیق گیرنده های اندروژن های انسانی و واکنش زنجیره ای آنزیم مخصوص الل ها برای گیرنده ی JAK2V617F که در ژن های آن در تمامی بیماران جهش رخ داده بود. ترومبوپوتیین : گیرنده ی ترومبوپوتیین کاوش درباه جهش گیرنده های اریتروپوتیین با ترتیب گذاری در نمونه های خانوادگی انجام شد.

آثار : جهش در JAK2V617F در کودکان مبتلابهPV به طوری بارزی از لحاظ تکرار کمتر از بالغین بود. رایج ترین نشانه ی افزایش غیر طبیعی سلولهای بافت مغز استخوان ظاهر غیر طبیعی RNA و PR1 بود. کودکان و بزرگسالان نسبت یکسانی از بیمارانی با ظاهر غیرطبیعی RNA وpr1 را نشان دادند. در نوع انفرادی جهش jak2-v617f و تقسیم سلولی غیر طبیعی دیده می شود. در حالیکه هیچ یک از افرادی که مبتلا به نوع خانوادگی Et بودند این علایم رانشان ندادند. همچنین ظاهر غیرطبیعی RNA و PRV-1 به شکل بارزی کمتر از آنها شایع بود.

علاوه بر ان اکثر بیماران مبتلا به نوع خانوادگی ET مثبت های غلبی را که فعال سازی جهش C.mpl راانجام می دادند را نشان دادند. و در نهایت کودکان مبتلا بهPV و ET به شکل بارزی مقدار کمتری از شیوع بیماری ترومبوزیس را نسبت به بالغین داشتند.

نتیجه گیری: این مطالعه نشان می دهد که نوع خانوادگی و نوع انفرادی ET مکانیزم های بیماری زایی مختلفی نشان می دهند. نشانه های میلوپرولیفراتیو تست های مخصوصی برای تشخیص ET در کودکانی با فرم انفرادی بیماری هستند. در حالی که نسبت بارزی از کودکان مبتا به PV می توانند منفی گزارش شوند.

سردردهایی که به خاطر پلی سیتمی ایجاد می شود.

طبقه بندی سردرد بر اساس اختلالات دگرگون شونده.

هدف: از آنجا که پلی سیتمی یک نشانه ی بیماری میلوپرولیفراتیو می باشد، افزایش در تکثیر گلبولهای قرمز خودبخودی است. افزایش غلظت خون محرک شکل غیر طبیعی گرد گلبولها می شود که نتیجه ی آن سردردهایی با نشانه های بیماری بالینی می باشد.

تاکنون سردردهای پلی ورا طبقه بندی نشده اند.

شامل 6 صفحه فایل word قابل ویرایش

تحقیق در مورد ثانویه به آسیب‌های نخاعی: علایم بالینی، شیوع و اصطلاحات

اختصاصی از فی ژوو تحقیق در مورد ثانویه به آسیب‌های نخاعی: علایم بالینی، شیوع و اصطلاحات دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحه21

 درد ثانویه به آسیب‌های نخاعی: علایم بالینی، شیوع و اصطلاحات[1]

درد یک جزء همراه بسیار ناتوان کنندة آسیبهای نخاعی (SC1) است که باعث افزایش فشار بر بیمارانی می‌شود که در اثر این آسیب‌ها دچار تروهای فیزیکی و عاطفی می‌باشند. با وجودی که از بین رفتن فعالیت مهم ترین عارضه آسیب‌های نخاعی محسوب می‌شود، درد نقش مؤثری در توانایی چنین افرادی در بدست آوردن حد ایده‌آل فعالیت خود دارد. نتایج یک همه‌پرسی در انگلستان نشان می‌دهد که در 11 درصد افرادی که به این مطالعه 37 درصد بیماران دچار آسیب نخاعی با ضایعات بالای قفسه درصدی و یا گردنی و 23 درصد بیماران با ضایعات پائین توراسیک و یا لومتوماکرال حاضر بوده‌اند به جای تسکین درد، فعالیت مثانه، روده و یا حتی فعالیت جنسی خود را از دست بدهند، نشان داده شده است.

با وجودی که ضایعات نخاعی یک مشکل شناخته شده می‌باشند عدم تناسب در میزان شیوع گزارش شده آن وجود دارد. بعلاوه لغات و روش‌های بسیار متعدد و متفاوتی برای طبقه‌بندی انواع درد ناشی از ضایعات نخاعی استفاده می‌شود. این مقاله به بررسی اپیدمیولوژی و علایم بالینی درد ضایعات نخاعی پرداخته و روش‌ها مختلف موجود برای تقسیم‌بندی آن را توضیح خواهد داد. ما از اصطلاحاتی که توسط کمیتة طرح ضربت درد پس از ضایعات نخاعی توسط انجمن جهانی مطالعه درد[2] ابداع شده است استفاده خواهیم کرد.

اپیدمیولوژی

شیوع و رواج درد ضایعات نخاعی: مطالعات بسیاری به بررسی شیوع درد ضایعات نخاعی پرداخته‌اند. یک جمع‌بندی از مجموع 15 مطالعه در این رابطه

[1]- Pain following spinal cord injury: Clinical features, prevalence, and Takonomy

IASP Newsletter. 2000, lssue 3

[2]- Task Force on Pain following spinal cord Injury of the International Association for the study of pain (IASP)